Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Все видео...

Эпидемический аденовирусный кератоконъюнктивит. Современные подходы к лечению


Эпидемический кератоконъюнктивит (ЭКК) наблюдается повсеместно во всех странах мира с продолжительностью течения от нескольких недель до 2—6 мес. Тяжесть и особенности клинического течения ЭКК определяются не только серотипом аденовируса, путем его проникновения в организм, состоянием организма больного, нерационально проводимой терапией, но и частым его сочетанием с другими латентными инфекциями.
Цель выработать оптимальные схемы лечения больных с аденовирусными кератоконъюнктивитами (АВКК) и осложненным формами ЭКК.
Материал и методы. Проанализированы данные обследования и лечения 229
больных с аденовирусной инфекцией, в возрасте от 2 до 72 лет, обратившихся в клинику
ВГМУ с 2000 по 2009 гг.
Результаты. Острые аденовирусные конъюнктивиты (АВК) диагностированы в 15% случаев, подострые рецидивирующие в 10%, хронические – в 24%, острые кератоконъюнктивиты (АВКК) в 51%, в их числе осложненные формы ЭКК в 25%. По данным МФА и цитологических исследований, во время эпидемической вспышки аденовирусы выявлялись в 73% случаев (2000 г.), в 37% (2004 г.) и в 57% (2008 г.). Часто в различных вариантах ассоциаций с ВПГ, микоплазмами, редко с хламидиозом.
Последняя эпидемическая вспышка АВКК, осень—зима в 2008—2009 гг. отличилась наибольшей агрессивностью с выраженным отеком век, конъюнктивы, бугристостью переходной складки, петехиальными и округлыми кровоизлияниями с формированием фибринных пленок и плотных фибринозных мембран. Иногда на фоне выраженных проявлений ОРВИ с высокой температурой, лимфоаденопатией, лакунарной ангиной, тонзиллитом, фарингитом, миалгией и даже диареей.
В результате отработана следующая тактика лечения: внутрь назначались препараты кальция, аскорутин, лоратадин х 1 раз на ночь. На фоне ОРВИ, ангины выбирали антибиотики, эффективные к микоплазмам: юнидокс солютаб, макропен, рулид, кларитромицин, офлоксацин, левофлоксацин на 5—10дней. При отсутствии чувствительности роговицы и обнаружении антигена к ВПГ подключали ацикловир х 5 раз на 5—7 дней.
Основную роль выполняли иммунотропные препараты: Лайфферон в\м 900 тыс.ед., п/кожу виска по 70 тыс. ЕД и 60 тыс. ЕД капельно 3—5 дня. Детям внутрь суспензию Реаферон липинт ЕС 250 тыс. 1 р. – 3—5 дней. Далее переходили на циклоферон по схеме: в\м или внутрь 5—10 дней или Полудан п\кожу виска 100 ед 3—10 инъекций до рассасывания инфильтратов. Местно капельно: 1) офтальмоферон или лайфферон 5—6 раз, позднее в чередовании с полуданом или актиполом; 2) флоксал колбиоцин или офтаквикс 3—4 раза на 7—12 дней (при обнаружении микоплазм); 3) сперсаллерг или полинадим 2—3 раза до 10 дней далее опатанол или задитен 2 раза: 4) гель солкосерил или корнерегель, катахром офтан. Эффективны этаден с баларпаном.
При формировании пленок их разъединяли стеклянной палочкой с оксолиновой, эритромициновой или тетрациклиновой мазью.
Кортикостероиды практически не подключались.
Выздоровление через 2—5 недель в 95%.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article6279
Просмотров: 3946



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Eyetec
МАМО
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek