Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Интерлейкиновый профиль в прогнозировании синдрома «сухого» глаза


    Одним из индикаторов развития синдрома «сухого» глаза (ССГ) при воздействии агрессивных факторов внешней среды являются факторы транскрипции NF-kB и АP-, вызывающие активизацию синтеза провоспалительных цитокинов и развитие устойчивой воспалительной реакции [1]. Кроме того, окисление слёзной плёнки под воздействием загрязняющих факторов оказывает негативное воздействие на её липидный слой. В результате развивается нестабильность слёзной плёнки, следствием чего является развитие ССГ, встречающегося у 67% населения старшего возраста [2].

    Значимую роль в иммунной системе и связи её с другими системами, обеспечивающими стратегию адаптации макроорганизма к постоянно изменяющимся условиям внутренней и внешней среды, играют интерлейкины (ИЛ) [3]. Среди широкого спектра интерлейкинов наиболее изучены в офтальмологии про- и противовоспалительные интерлейкины, продуцируемые моноцитами/макрофагами – ФНО-α, ИЛ-1β и ИЛ-8, отвечающие за развитие как местной воспалительной реакции, так и острофазового ответа организма [3, 4].

    ИЛ-1β является активатором Т-, В-клеток так же, как фактор некроза опухоли альфа (ФНО-α) принимает участие в индукции и дальнейшем развитии процессов воспаления и повреждения тканей, индуцирует секрецию ИЛ-8 в различных типах клеток крови, включая моноциты, эндотелиальные и эпителиальные клетки, мононуклеары [4].

    ИЛ-8 избирательно стимулирует способность нейтрофилов и Т-лимфоцитов мигрировать в повреждённые и воспалённые ткани [35].

    Исследование этих показателей может иметь значение при оценке иммунного статуса и использоваться для мониторинга лечения и прогноза выявленного заболевания.

    Цель – изучить роль определения интерлейкинов ИЛ-lβ, ФНО-α, ИЛ-8 сыворотки крови здоровых лиц в прогнозировании ССГ.

    Материал и методы. Проведены ретроспективный анализ, анкетирование и клинические исследования 96 практически здоровых лиц с отсутствием жалоб на дискомфорт со стороны органа зрения. В исследовании приняли участие все лица, обратившиеся в поликлинику по месту жительства на профилактические осмотры или скрининг, и соответствующие критериям включения, разработанным исследовательской группой. Объективную оценку состояния переднего отрезка глаза и частоты ССГ проводили на основании результатов биомикроскопии и функциональных проб.

    Наружный осмотр органа зрения и биомикроскопию проводили с целью выявления патологии придаточного аппарата глаза. Для оценки состояния слёзопродукции проводили пробу Ширмера; состояние липидного компонента слёзной плёнки определяли тестом Норна – время разрыва слёзной плёнки (ВРСП), оценку состояния мейбомиевых желез проводили с помощью компрессионной пробы.

    Для исключения бактериальной патологии всем испытуемым проводилось микробиологическое исследование конъюнктивальной полости на бактериологическом анализаторе Vitek 2 compact. В сыворотке крови определяли уровень интерлейкинов ФНО-α, ИЛ-8, ИЛ-1β методом иммуноферментного исследования соответствующими наборами реактивов (Новосибирск, Россия).

    Результаты. Наружный осмотр органа зрения и биомикроскопия не выявили патологии придаточного аппарата глаза ни в одном случае. Проба Ширмера, тест Норна и компрессионная проба были в пределах нормы у 66 человек, у 30 – были выявлены признаки ССГ лёгкой степени (проба Ширмера ≤10±1,02 мм).

    В 12 случаях выявлен St. epidermidis (частота обнаружения составила 12,5%), проявляющий высокую чувствительность к 7 видам антибиотиков, в том числе гентамицину, левомицетину, тетрациклину и др. При этом встречаемость условно-патогенной флоры в группе лиц с ССГ составила 26,6%, в группе лиц без ССГ – 6%.

    Выявлено недостоверное снижение концентрации ИЛ-1β у пациентов с ССГ и нормальной слёзопродукцией, достоверной разницы показателей в обеих группах не отмечено.

    Разброс значений ИЛ-8 в сыворотке крови у здоровых лиц составил от 2 до 15 пг/мл (составляя в среднем 5,6±0,03 пг/мг), что достоверно отличалось от содержания ИЛ-8 у лиц с ССГ (4,5 ±0,04 пг/мг).

    Уровень ФНО-α составил в среднем 1,16±0,07 пг/мл (норма 06 пг/мл), при этом у пациентов без нарушения слёзопродукции он был в 1,5 раза ниже, чем у лиц с ССГ, и составил 0,45 пг/мл и 0,78 пг/мл соответственно. Уровень ФНО-α ниже 1,0 пг/мл наблюдался в 64,7% и 15,8% соответственно. Наблюдается обратная корреляция уровня ФНО-α с другими маркерами воспаления ИЛ-1β и ИЛ-8, что позволяет использовать эти показатели для определения наличия хронического процесса.

    Выводы. Проведённое исследование крови у лиц без клинических проявлений ССГ позволило установить пределы нормальных показателей для соответствующего региона. Более значимые изменения системного содержания уровня ИЛ-lβ, ИЛ-8 и ФНО-α при ССГ ассоциируются с дефицитом слёзопродукции. Определение уровня слёзопродукции и провоспалительных цитокинов может быть использовано для раннего выявления ССГ у лиц с нарушением иммунитета для подбора адекватной терапии при лечении различных воспалительных заболеваний.


Страница источника: 131-133

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article20661
Просмотров: 2533



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Eyetec
МАМО
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek