Онлайн доклады

Онлайн доклады

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Все видео...

Расчет ИОЛ у пациентов с гиперметропией


    Высокоточная биометрия и применение правильных формул расчёта оптической силы ИОЛ являются необходимыми элементами для достижения высоких зрительных функций в хирургии катаракты у пациентов с гиперметропией, сказал д —р Вольфганг Хаигис (Wolfgang Haigis), профессор университета Вюрцбурга (г. Вюрцбург, Германия). «Рефракционные результаты при хирургии катаракты на глазах с гиперметропией более чувствительны и менее снисходительны к ошибкам измерения, чем на глазах с осевой длиной в пределах физиологической нормы», сказал доктор Хаигис на XXXI съезде общества ESCRS, прошедшем в Амстердаме в октябре 2013 г.

    Он отметил, что контактные линзы оказывают влияние на параметры роговицы. При этом форма роговицы остается измененной на протяжении некоторого времени после снятия и отмены контактных линз. Например, в одном из исследований было показано, что кератометрия может измениться с 46,88 дптр до 46,04 дптр через три часа после снятия жестких контактных линз (Haigis W: неопубликованные данные). Поэтому хирург должен убедиться, что пациент перестал носить жесткие контактные линзы не менее чем за две недели перед проведением кератометрии. Мягкие контактные линзы должны быть сняты по крайней мере за три дня до проведения исследования, добавил он.

    Докладчик также подчеркнул, что количество случаев непопадания в целевую рефракцию, вызванных ошибками в определении эффективной позиции ИОЛ, значительно больше при короткой осевой длине глаза, чем при большой или нормальной его передне —задней оси. Например, когда оптическая часть ИОЛ располагается кпереди или кзади её прогнозного положения всего на 1,0 мм, отклонение от целевой рефракции составит 0,6 дптр в глазах с осевой длиной равной 27 мм , в то время как при осевой длине равной 21 мм, отклонение составит почти 2,0 дптр.

    Другим потенциальным источником ошибок является то, что при увеличении преломляющей силы ИОЛ максимальное отклонение от номинальной силы ИОЛ, допускаемое производителем, увеличивается. Так, например, максимально допустимое отклонение ИОЛ с номинальной оптической силой ниже 15 дптр составляет всего 0,3 дптр, а для ИОЛ с номинальной оптической силой выше 30 дптр составляет 1,0 дптр.

    Оптическая биометрия, благодаря высокой воспроизводимости данных, стала предпочтительной методикой измерения длины глаза в Европе и США. Применение иммерсионного ультразвука может обеспечить получение сопоставимых результатов, отметил д —р Хаигис. «Иммерсионный ультразвук и оптическая биометрия могут давать повторяющиеся результаты, но вы понятия не имеете, чего ожидать от контактного ультразвука».

    Он также добавил, что, несмотря на противоречивые результаты исследований относительно взаимозаменяемости измерений параметров глубины передней камеры и кератометрии на различных ОКТустройствах, большинство исследований, касающихся измерений осевой длины глаза, показывают согласованность данных, полученных на различных приборах.

    Применение некоторых формул расчёта оптической силы ИОЛ, таких, например, как SRK/T и SRK II, приводит к получению неточных результатов в гиперметропичных глазах. В случаях, когда осевая длина глаза составляет менее 22 мм, рекомендованы к использованию формулы Hoffer —Q, Haigis и Holladay 2.

    Ни одна из обычных формул не будет работать при крайних значениях дальнозоркости, потому что необходимые линзы будут значительно большей толщины, подчеркнул доктор Хаигис. Вместо этого в таких ситуациях он предоставляет информацию о биометрии пациента производителям ИОЛ для проведения персонализированного расчёта на основании технологии аберрометрии с использованием «ray tracing».


Страница источника: 64

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article15350
Просмотров: 2878




Johnson & Johnson
Alcon
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Eyetec
МАМО
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek