Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Метод экспресс-диагностики аденовирусного поражения поверхности глаза


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан


  ГУ «Уфимский НИИ глазных болезней» АН РБ, г. Уфа
  
  Вспышки аденовирусных заболеваний отмечаются среди населения различных регионов мира. Конъюнктивиты, вызванные аденовирусом, по клиническим проявлениям и серотипу возбудителя подразделяются на аденовирусный конъюнктивит (АВК, фаринго-конъюнктивальная лихорадка) и эпидемический кератоконъюнктивит (ЭКК). Ввиду большой контагиозности конъюнктивит быстро распространяется в организованных коллективах, глазных стационарах и среди лечивших его врачейофтальмологов поликлиник, принося большой экономический ущерб обществу, существенно снижая качество и объем медицинской помощи. Для своевременного проведения противоэпидемических мероприятий и рациональной терапии актуальным является ранняя диагностика аденовирусного конъюнктивита. В последние годы фирмой Rapid Pathogen Screening, Inc. (США) предложен RPS-аденодетектор для экспресс-диагностики конъюнктивитов, возбудителем которых является аденовирус.
  
  Цель — дать оценку и разработать показания к применению RPS-аденодетектора для экспрессдиагностики аденовирусного конъюнктивита.
  
  Материал и методы. В Уфимском НИИ глазных болезней было обследовано с помощью RPSаденодетектора 11 больных: 9 женщин и 2 мужчин в возрасте от 19 до 70 лет в среднем 47±6,7 лет. Среди них было 2 больных с фарингоконъюнктивальной лихорадкой (пленчатая и катаральная формы) и 9 больных с ЭКК. Диагноз заболевания основывался на анамнезе, клинико-эпидемиологических данных, характерных для этих заболеваний.
  Для проведения диагностических исследований использовался RPS-аденодетектор фирмы Rapid Pathogen Screening, Inc. (США). Механизм его действия основан на принципе латеральной проточной иммунохроматографии, при которой обнаруживаются все известные серотипы аденовируса в 10 мкл слезной жидкости. Процесс анализа является неинвазивным для пациента и занимает 10 минут.
  Наборы RPS-аденодетектора любезно предоставлены менеджером компании Tradomed Invest к. б. н. Байда Л. Л.
  
  Результаты и обсуждение. Результаты использования RPS-аденодетектора при диагностике АВК у двух больных на 3-й и 5-й дни болезни были отрицательны. У двух из 9 больных с ЭКК в первые сутки заболевания при наличии клинических симптомов (кровоизлияний на конъюнктиве век и отделяемого в конъюнктивальной полости) результаты исследования были также отрицательны. Обнаружение аденовирусов было отмечено только в 3 случаях ЭКК. Результаты применения тест-системы были положительными на 3-е и 5-е сутки и слабо-положительными на 7-е сутки (рис. 1 в Приложении). У первых двух больных происходило дальнейшее развитие конъюнктивальных изменений (усиление отека, гиперемии конъюнктивы, появление инфильтратов стромы роговицы) и у одного из них на 5-е сутки появился отек роговицы. У третьего больного на 7-е сутки инфекции слабо-положительный результат коррелировал с появлением поверхностных инфильтратов роговицы на фоне ее отека (рис. 2 в Приложении).
  У других больных ЭКК на 8-е (2 случая), 14-е (1 случай) и 17-е (1 случай) сутки зарегистрированы отрицательные результаты. В целом при ЭКК результаты были положительны в 3 случаях из 9 (33,3 %). Полученные данные в определенной степени согласуются с результатами исследований, проведенных в УфНИИ глазных болезней [1]. Согласно им при ЭКК методом иммунофлуоресценции в клетках соскоба конъюнктивы антиген аденовируса спустя 10 дней от начала болезни находили лишь в 17 % случаев, вирус удавалось изолировать у 16 % больных и, как правило, только в первые 2 недели болезни. По результатам работы Майчука Ю. Ф. и Зайцевой О. В. (2009) положительный результат при использовании RPS-аденодетектора характерен для первых 5–7 дней от начала заболевания [2]. В исследованиях Кричевской Г. И. и соавт. (2010) RPS-аденодетектор обнаруживал аденовирусную инфекцию конъюнктивы в первые 7 дней у 100 % пациентов, тогда как в более поздние сроки — у 63 %. Авторами в сравнительном аспекте была также изучена эффективность набора иммунохроматографии QuickStripe™ Adenovirus (Savyon, Израиль). Было установлено, что с помощью QuickStripe™ Adenovirus аденовирусный антиген выявлялся лишь у 1 из 10 пациентов с АВК [3].
  Исходя из вышесказанного можно предположить, что развитие положительной реакции лишь в раннем периоде обусловлено наличием вирусных частиц, еще не блокированных иммуноглобуллином М.
  
  Выводы. Применение RPS-аденодетектора для экспресс-диагностики у больных с эпидемическим кератоконъюнктивитом можно рекомендовать с 3 по 7 сутки его клинических проявлений.
  


Страница источника: 323

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru