Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Анализ первых результатов субтотальной витрэктомии при различной офтальмопатологии


1Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
2Клиническая больница им. Н.А. Семашко


  ГОУ ВПО «РязГМУ им. акад. И. П. Павлова» Минздравсоцразвития России,
  ГУЗ «РКБ им. Н. А. Семашко», г. Рязань
  
  Современная микрохирургия глаза позволяет выполнить оперативные вмешательства на заднем отрезке глаза с минимальной травматичностью.
  
  Цель — проанализировать первые результаты субтотальной витрэктомии при различной патологии переднего и заднего отрезка глаза.
  
  Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 16 больных, в возрасте от 47 до 76 лет, из них мужчин было 7 женщин — 9. Тотальный гемофтальм на фоне гипертонической болезни диагностирован у 7 больных; тотальный гемофтальм на фоне пролиферативной диабетической ретинопатии — у 2; тотальный гемофтальм и незрелая катаракта — у 1; тотальный гемофтальм, незрелая катаракта на фоне оперированной ранее отслойки сетчатки — у 1; артифакия, вывих ЗКЛ в стекловидное тело — у 2 пациентов; артифакия, вывих ИКЛ в стекловидное тело — у 1; вывих хрусталика в стекловидное тело — у 2. Дооперационная острота зрения варьировала от неуверенной светопроекции до 0,2.
  Операции проводили с использованием операционного комплекса «Accurus» фирмы «Alcon». У 9 больных с тотальным гемофтальмом выполнена субтотальная витрэктомия 20G. Двум пациентам с тотальным гемофтальмом и незрелой катарактой — субтотальная витрэктомия с факоэмульсификацией и имплантация ЗКЛ. Трем больным с ИОЛ, расположенным на дне глазного яблока, произведена субтотальная витрэктомия, введение ПФОС, фиксация ЗКЛ проведена в иридоцилиарной борозде закрытым способом, ИКЛ фиксирована к радужной оболочке. Двум больным с вывихом собственного хрусталика в стекловидное тело проведено комбинированное вмешательство — субтотальная витрэктомия, введение ПФОС, выведение хрусталика в переднюю камеру глаза, факоэмульсификация через разрез 2,4 мм и имплантация ЗКЛ с фиксацией в иридоцилиарной борозде.
  
  Результаты и обсуждение. Цели оперативного вмешательства были достигнуты во всех случаях. Во время операций в 2 случаях произошел рецидив гемофтальма на фоне пролиферативной диабетической ретинопатии, поэтому острота зрения составила 0,02. У 7 больных с гемофтальмом на фоне гипертонической болезни острота зрения повысилась до 0,1–1,0. Острота зрения повысилась до 0,2–0,8 у троих пациентов с вывихом ЗКЛ и ИКЛ в стекловидное тело. У двух больных с вывихом собственного хрусталика в стекловидное тело острота зрения составила 0,2–0,8. У двух человек с тотальным гемофтальмом и незрелой катарактой острота зрения составила 0,2–0,3. Низкая острота зрения объясняется рецидивом гемофтальма и пролиферативными изменениями на глазном дне у больных сахарным диабетом. Наилучшие результаты достигнуты у больных с гипертоническим гемофтальмом, когда на глазном дне не диагностированы какие-либо изменения. Хорошие результаты получены у больных с вывихами ИОЛ и собственного хрусталика в стекловидное тело.
  
  Выводы. Наиболее высокая острота зрения при проведении субтотальной витрэктомии получена у больных с тотальным гемофтальмом гипертонического генеза. В остальных случаях одномоментное микрохирургическое вмешательство на переднем и заднем отрезке глаза показало свою эффективность, безопасность и также привело к повышению остроты зрения. С особой осторожностью необходимо подходить к витрэктомии при сахарном диабете.


Страница источника: 264
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru