Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Эффективность внутриглазной гидродинамики как показатель функциональных нарушений внутриглазного гомеостаза


1Биофизика ангионейропротекции
2Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
3Центральная медико-санитарная часть № 119 Федерального медико-биологического агентства России


¹ АНО НИЦ «Биофизика ангионейропротекции»,
² кафедра офтальмологии МГСМУ,
³ ЦАХ ФГУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России, г. Москва
  
  Имеется мнение, что сохранение динамки обмена внутриглазной влаги имеет большое значение для жизнеобеспечения безсосудистых структур глазного яблока [1–3, 5]. Не исключается так же зависимость состояния сетчатки и зрительного нерва от состояния внутриглазной жидкости [5].
  Учитывая важность вопроса мы решили изучить коэффициенты внутриглазной гидродинамики, обеспечивающие нормальный обмен веществ в тканях глазного яблока.
  
  Материал и методы. Нами обследовано 82 человек (164 глаза). Возраст пациентов был от 14 до 83 лет. Мы разделили их на 6 возрастных групп (табл. 1).
  Исследование тонографических коэффициентов проводилось утром с 1000 до 1200 тонографом «GlauTest60» (Россия). Пациенты предупреждались о необходимости хорошего отдыха перед обследованием. Всем пациентам проводили стандартный офтальмологический осмотр: визометрия, офтальмометрия, тонометрия (по Маклакову), периметрия, биомикроскопия, прямая офтальмоскопия, бинокулярная обратная офтальмоскопия. Полученные данные соответствовали общепринятым понятиям нормы. В анамнезе не было общесоматических хронических заболеваний, кроме случаев компенсированной гипертонической болезни в зрелых возрастных группах.
  
   Результаты и обсуждение. Нами получены средние значения коэффициентов внутриглазной гидродинамики в разных возрастных группах. Полученные данные изложены в таблице 2. При этом можно отметить, что разница между средними значениями, полученными в возрастных группах, незначительная. Видимо особенных возрастных норм для внутриглазной гидродинамики не существует.
  Учитывая, что нас интересуют конкретные границы нормы, мы решили пользоваться критериями, определяющими уровень разнообразия признаков по всем группам. К таким критериям относится л и м и т (lim), который определяется крайними значениями вариант в вариационном ряду [4] lim = vmax ? vmin.
  При обработке результатов таблицы 2, мы взяли минимальные и максимальные значения полученных результатов, используя среднестатистические значения в каждой группе. Получились границы нормы для коэффициентов внутриглазной гидродинамики (табл. 3).
  Уместно предположить, что именно такие величины коэффициентов гидродинамики обеспечивают нормальный гомеостаз глазного яблока. При этом обеспечивается оптимальный обмен веществ в хрусталике, эндотелии роговицы и трабекулярной зоны, в стекловидном теле. Такие коэффициенты динамики внутриглазной влаги и их баланс можно назвать оптимальной внутриглазной гидродинамикой. При отклонении значений коэффициентов от этих границ внутриглазную гидродинамику можно назвать дисбалансированной.
   Обнаружение в клинике случаев с дисбалансированной гидродинамикой, даже без каких либо клинических проявлений, должно настораживать офтальмолога в отношении возможности постепенного влияния ситуации на развитие глазных заболеваний (катаракты, глаукомы и пр.). Возможно, в этих случаях, это вопрос времени.
  
   Выводы. Границами нормы для коэффициентов внутриглазной гидродинамики, по нашим данным, являются: Ро = 17,7–20,2 мм Hg; С = 0,21–0,3 мм³/ мин/мм Hg; F = 1,9–3,0 мм³/мин; V = 8,4–12,0 мм³; Кб = 62–100. Такой баланс коэффициентов обеспечивает нормальную физиологию внутриглазных структур. Поэтому его можно трактовать как «оптимальная внутриглазная гидродинамика», а отклонение от этих границ — как «дисбаланс внутриглазной гидродинамики». Дисбаланс внутриглазной гидродинамики свидетельствует о нарушении гомеостаза глаза, и, следовательно, либо сопровождает то или иное заболевание глаза, либо предполагает его развитие.
  


Страница источника: 179

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru