Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Комплексная оценка LASIK при коррекции миопии высокой степени


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан


ГУ «Уфимский НИИ глазных болезней» АН РБ, г. Уфа
  
  Внедрение в клиническую практику эксимерных лазеров значительно расширило возможности коррекции аномалий рефракции [1]. В структуре эксимерлазерной хирургии подавляющее большинство операций выполняется по поводу миопии, из них весьма значительную долю занимает коррекция миопии высокой степени [4]. Результаты LASIK оценивают по четырем критериям: эффективность, безопасность, предсказуемость и стабильность [2, 3].
  
  Цель — изучение эффективности, безопасности и предсказуемости операции LASIK у пациентов с миопией высокой степени.
  
  Материал и методы. Эксимерлазерная коррекция методом LASIK проведена у 25 пациентов (50 глаз) с миопией высокой степени. Средний возраст составил 26±2,5 лет. Дооперационное обследование состояло из общепринятых методов исследования. Сферический эквивалент рефракции до и после лазерной коррекции составил соответственно — 11,2±0,65 D и — 0,89±0,06 D. Показатели предоперационной пахиметрии в центральной оптической зоне равнялись в среднем 573 мкм (от 551 мкм до 630 мкм). Формирование роговичного лоскута производилось микрокератомом МК-2000 NIDEK (Япония). Операции по методике LASIK выполнялись на эксимерлазерной установке NIDEK EC-5000 (Япония). В послеоперационном периоде назначались антибактериальные и противовоспалительные глазные капли. Срок наблюдения составил 6 месяцев и более.
  
  Результаты и обсуждение. Средний объем эксимерлазерной абляции составил 141 мкм (от 92 мкм до 189 мкм). Необходимо отметить, что использовалась возможность минимизировать глубину абляции за счет уменьшения диаметра зоны абляции. Диаметр оптической зоны составил в среднем 6,45 мм (от 5,7 мм до 7 мм), при общем диаметре абляции 8,5 мм.
  Соотношение количества глаз (в %) с некорригированной остротой зрения (НОЗ) после операции 0,5 и выше к числу глаз (в %) с послеоперационной остротой зрения без коррекции, равной максимальной корригированной до операции оценивается критерием эффективности, который в исследуемой группе составил 96 %.
  До операции НОЗ и в условиях полной очковой коррекции острота зрения соответственно составила 0,05±0,04 и 0,8±0,11. После LASIK показатели НОЗ повысились в 100 % случаев, и составили 0,85±0,06, таким образом, мы не наблюдали потери наилучшей корригированной остроты зрения, что является критерием безопасности операции.
  Предсказуемость методики оценивалась отношением числа глаз, послеоперационная рефракция которых не отличалась от запланированной более, чем на ±0,5 дптр к общему числу наблюдений. В 92 % случаев достигнута рефракция в пределах ±0–0,5 дптр от запланированной коррекции.
  В исследуемой группе пациентов после LASIK стабилизация рефракции отмечалась в течение первых 3 месяцев и в последующие сроки наблюдения существенно не менялась. Отмечалось отклонение рефракции в пределах ±0,12 дптр преимущественно в цилиндрическом компоненте, в итоге астигматизм не превысил физиологической нормы, а данное изменение не отразилось на остроте зрения. Интраоперационных и послеоперационных осложнений у наблюдаемых пациентов отмечено не было.
  
  Выводы. Высокая предсказуемость, эффективность, стабильность результатов и отсутствие осложнений свидетельствуют о безопасности эксимерлазерной коррекции миопии высокой степени методом LASIK.
  


Страница источника: 111

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru