Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Роль аутологичных мононуклеаров крови в процессе заживления экспериментального поражения роговицы


1Сибирский государственный медицинский университет Минздрава РФ


Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
  
  Одной из актуальных проблем современной офтальмологии является проблема лечения воспалительных заболеваний роговицы [1, 6], что связано с ростом частоты поражения роговой оболочки, так и с тяжестью течения данного вида патологии, приводящих к значительному снижению зрения, а нередко и к гибели глаза. В настоящее время очевидны серьезные негативные последствия традиционной антибактериальной терапии: развитие дисбактериоза и присоединение грибковой инфекции, рост числа антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов, развитие аллергических реакций, а также присоединение синдрома «сухого глаза» [2, 3, 4, 6].
  В связи с этим существует актуальная задача разработки эффективного метода лечения кератитов, который сочетал бы в себе возможность адресной доставки препарата непосредственно к патологическому очагу, способствовал быстрому купированию воспалительного процесса и улучшению зрительных функций.
  
  Цель — в эксперименте in vivo изучить патоморфологические особенности заживления повреждений роговицы на фоне интрастромального введения аутологичных мононуклеаров крови.
  
  Материал и методы. Выполнена серия экспериментов на 20 кроликах породы Шиншилла массой 2,5–4,0 кг. В условиях операционной под наркозом каждому животному выполнялась тотальная деэпителизация роговицы и механическое повреждение стромы и эндотелия роговой оболочки одного из глаз. В зависимости от способа лечения животные были разделены на 2 группы:
  — основную (n=10) — животным данной группы, наряду с инстилляциями раствора ципролета 6 р. и корнерегеля 3 р. в день, в строму роговицы вводили аутологичные мононуклеары крови. Мононуклеары, взятые из крови экспериментального животного, выделяли методом фракционирования в градиенте плотности на разделяющем растворе фиколл-верографин. Чистота клеток составляла 96–98 %.
  — группу сравнения (n=10) — животным после повреждения роговицы выполнялись только инстилляции ципролета 6 р. и корнерегеля 3 р. в день.
  Общая продолжительность эксперимента составила 21 сутки. В ходе эксперимента проводились наружный осмотр, биомикроскопия, флюоресцентная проба, фоторегистрация. Забор материала производился на 3, 7, 14, 21 сутки от начала эксперимента. Из каждой группы с помощью глубокого наркоза выводили по 2 животных с последующей энуклеацией обоих глаз. Забой экспериментальных животных осуществляли с соблюдением правил и норм, прописанных в директивах Европейского сообщества (86/609 ЕЕ С) и Хельсинской декларации. Полученный материал фиксировали для световой микроскопии, для окраски материала использовались гематоксилин и эозин.
  
  Результаты и обсуждение. На 3-и сутки от начала эксперимента у животных основной группы эпителий роговицы был представлен 5–6 слоями плоских клеток. Подлежащая пограничная мембрана визуализировалась на всем протяжении. Основное вещество роговой оболочки содержало пучки коллагеновых волокон, расположенных несколько неупорядоченно. В строме отмечалась диффузная мононуклеарная инфильтрация, занимающая около трети толщины роговицы. Десцеметова мембрана и эндотелий определялись не на всем протяжении. На их месте, на поверхности задней стенки роговицы выявлялись тонкие фибриновые нити, формирующие округлые образования округлой и овальной формы, заполненные нежной сетью фибрина.
  У животных группы сравнения эпителий роговицы был представлен дистрофически измененными эпителиоцитами. Передняя пограничная мембрана визуализировалась не на всем протяжении. Подлежащая строма роговицы характеризовалась выраженным отеком, коллагеновые волокна в ней располагались в виде рыхлой сети. В области лимба отмечалась густая инфильтрация с большим количеством полиморфноядерных лейкоцитов. Задняя пограничная мембрана на всем протяжении выглядела утолщенной, местами была отслоена от стромы роговицы. Эндотелий роговицы на большем протяжении десквамирован. Просвет передней камеры глаза заполнен оксифильными массами с примесью лимфоцитов и лейкоцитов.
  На 7-е сутки — у животных основной группы эпителий роговицы был представлен 5–6 слоями плоских клеток. Базальные эпителиоциты активно пролиферировали. Передняя пограничная мембрана хорошо визуализировалась на всем протяжении. В строме роговицы ход коллагеновых пучков становился упорядоченным. В области лимба обнаруживалось диффузное скопление мононуклеарных клеток и единичные расширенные сосуды краевой петлистой сети. Задняя пограничная мембрана выглядела несколько утолщенной и хорошо определялась на всем протяжении. Эндотелий роговицы сохранялся практически на всем протяжении и был представлен одним слоем пролиферирующих эпителиоцитов, за счет чего клетки имели кубическую форму. У животных группы сравнения клетки эпителия располагались в 6–7 слоев и имели кубическую форму. На поверхности эпителия обнаруживались очаговые отложения фибрина. В области лимба поверхностный слой эпителиоцитов характеризовался выраженными дистрофическими изменениями: клетки содержали в цитоплазме светлые вакуоли, оттеснявшие ядра к периферии. В передней трети стромы отмечалось уменьшение отека, коллагеновые волокна здесь располагались компактно. В задней части роговицы пучки коллагеновых волокон были расслоены отечной жидкостью и имели волнообразный ход. В собственном веществе роговой оболочки наблюдалась диффузная лимфомоноцитарная инфильтрация и тонкостенные новообразованные сосуды. Эндотелий роговицы представлял собой один ряд плоских клеток, местами был слущен.
  На 14-е сутки — у животных основной группы эпителий роговицы содержал 4–5 слоев плоских клеток. При этом эпителиоциты базального слоя имели кубическую форму, в ядрах единичных из них наблюдались митозы. Передняя пограничная мембрана определялась на всем протяжении. Строма роговицы содержала упорядоченно расположенные пучки коллагеновых волокон. Эндотелий был представлен одним слоем призматических клеток.
  У животных группы сравнения эпителий роговицы состоял из 4–5 слоев плоских клеток. Базальные эпителиоциты имели высокопризматическую форму и гиперхромные ядра. Передняя пограничная мембрана была гомогенной, несколько утолщенной. В задней трети стромы собственное вещество роговицы было гомогенным, при этом дифференцировать волокнистые структуры не представлялось возможным вследствие деструкции основного вещества. В области лимба в строме роговицы обнаруживались сосуды, некоторые из которых имели утолщенную стенку за счет циркулярного расположения гладких миоцитов, что свидетельствует о формировании артериол. Вокруг сосудов отмечались очаговые скопления лимфоцитов и моноцитов. Задняя пограничная мембрана хорошо визуализировалась.
  На 21-е сутки — у животных основной группы эпителий роговицы содержал 4–5 слоев плоских клеток. Эпителиоциты базального слоя имели кубическую форму, в ядрах единичных из них наблюдались митозы. Передняя и задняя пограничные мембраны определялись на всем протяжении. Строма роговицы имела нормальное строение и была представлена упорядоченно расположенными коллагеновыми волокнами.
  У животных группы сравнения эпителий роговицы имел нормальное строение. Передняя пограничная мембрана определялась на всем протяжении, однако была несколько утолщенной. На уровне передних двух третьих стромы отмечались активное образование коллагеновых волокон и новообразованные сосуды, в задней трети — сохранялись отек и гомогенизация волокон.
  
  Выводы. В ходе экспериментальных исследований установлено, что на фоне интрастромального введения аутологичных мононуклеаров крови значительно уменьшается продолжительность и выраженность воспаления, а также активизируется процесс регенерации поврежденных роговичных структур.
  


Страница источника: 87
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru