Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Кросслинкинг роговичного коллагена в лечении кератоконуса, отдаленные результаты


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан


ГУ «Уфимский НИИ глазных болезней» АН РБ, г. Уфа
  
   Кератоконус — хроническое, прогрессирующее дистрофическое заболевание роговицы, характеризующееся ее истончением, растяжением, конусовидным выпячиванием, помутнением и рубцеванием, приводящим к снижению остроты зрения вплоть до слепоты.
  Методика перекрестного связывания коллагена при помощи ультрафиолетового облучения и рибофлавина, разработанная T. Seiler, G. Wollensak в 2003 г., успешно применяется с целью биомеханической стабилизации роговицы при ее прогрессирующей эктазии у пациентов с начальным кератоконусом и ятрогенной кератоэктазией. В основе механизма такого воздействия лежат процессы образования свободных радикалов, участвующих в появлении новых химических связей между макромолекулами коллагена. Использование метода коллагенового кросслинкинга, так же известного, как UV-кросслинкинг, UV-x-linking, обеспечивает перекрестное связывание коллагеновых фибрилл роговицы и способствует предотвращению дальнейшего прогрессирования заболевания.
  
  Цель — оценка отдаленных функциональных результатов применения метода кросслинкинга роговичного коллагена в лечении кератоконуса.
  
  Материал и методы. Под наблюдением находилось 32 пациента (36 глаз) с кератоконусом II–III ст. по классификации Amsler. Преломляющая сила роговицы до процедуры составила в среднем 52,49±1,15 D, величина роговичного астигматизма — в среднем 4,25±1,58 D, радиус кривизны роговицы — в среднем 6,49±0,11 мм. Процедура проводилась в условиях операционной. Под местной анестезией (раствор лидокаина гидрохлорида 2 %), после деэпителизации роговицы диаметром 7 мм, производились инстилляции 0,1 % раствора рибофлавина с 20 % раствором декстрана в течение 15 минут и облучение роговицы с использованием устройства «УФалинк» в режиме 370 нм на расстоянии 1 см (6 интервалов по 5 минут) с одновременным использованием тех же растворов. В послеоперационном периоде проводилась местная антибактериальная и дегидратационная терапия. Период наблюдения составил в среднем 3,2±0,24 года.
  Устройство «УФалинк», разработанное в Уфимском НИИ глазных болезней в рамках инновационного проекта «Новые технологии в лечении патологии роговицы» (Патент № 72401 от 20.04.09., рег. удостоверение № ФСР 2009/05489), предназначено для проведения кросслинкинга. Светодиоды аппарата создают высокогомогенное ультрафиолетовое излучение. Рекомендуемые параметры воздействия гарантируют клиническую эффективность и безопасность процедуры.
  «УФалинк» состоит из 4 основных частей: блок излучателя с двумя диодами ультрафиолетового диапазона, пульта управления, сетевого адаптера и механической подвески. Основные технические характеристики «УФалинк» представлены в таблице.
  «УФалинк» обеспечивает укрепление коллагеновых волокон в строме роговицы за счет комбинированного воздействия ультрафиолетового излучения и фотосенсибилизирующего вещества.
  
  Результаты и обсуждение. После процедуры в первую неделю мы наблюдали снижение некорригированной остроты зрения в среднем с 0,28±0,07 до 0,10±0,05, что было обусловлено псевдохейзом в результате возникновения лакунарного отека вокруг погибающих кератоцитов [Wollensak G., 2010]. Через 3 месяца, по мере восстановления прозрачности роговицы, острота зрения увеличилась до уровня дооперационной, одновременно с этим было отмечено, что пациенты лучше стали переносить жесткие газопроницаемые контактные линзы. К 6 месяцу после операции было отмечено увеличение корригированной остроты зрения с 0,52±0,09 до 0,63±0,05. Преломляющая сила роговицы уменьшилась до 49,41±1,69D, по мере исчезновения псевдохейза данный показатель увеличился до 51,00±0,34D и оставался стабильным в течение года. В дальнейшем (через 3 года) вновь наблюдалось постепенное снижение величины преломляющей силы роговицы, составив разницу до- и послеоперационной кератометрии в 3,5±0,54 D.
  
  Выводы. Оценка отдаленных результатов кросслинкинга роговичного коллагена в лечении кератоконуса показала, что метод является эффективным, безопасным, позволяющим остановить прогрессирование заболевания.
  


Страница источника: 67
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru