Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты имплантации торических интраокулярных линз «Райнер»


1Кировская клиническая офтальмологическая больница

Роговичный астигматизм долгое время представлял серьезную проблему в хирургическом лечении катаракты и рефракционной ленсэктомии. Его влияние на качество и остроту зрения снижало эффективность операции. Широко используемые в свое время методы коррекции астигматизма в ходе факоэмульсификации катаракты, такие как расположение тоннеля по оси сильного меридиана, выполнение роговичных или лимбальных насечек, имели плохо прогнозируемый нестабильный результат или сопровождались ослаблением прочности роговицы [4].
В настоящее время все большую популярность приобретают сфероторические интраокулярные линзы (СТИОЛ), имплантация которых позволяет одномоментно корректировать афакию и различной степени роговичный астигматизм [1-7]. Онлайновые программы расчета торических линз дают возможность максимально точно скорректировать сложную рефракцию. На российском рынке представлены линзы нескольких производителей.
Основные вопросы, которые возникают в связи с имплантацией СТИОЛ, связаны со стабильностью положения линзы в капсульном мешке (устойчивость к ротации) [1-7], эффективностью применения таких хрусталиков в сложных глазах (посттравматический роговичный астигматизм, роговичный астигматизм на глазах после радиальной кератотомии и др.).
Особую категорию сфероторических интраокулярных линз представляют мультифокальные СТИОЛ. Учитывая высокую стоимость таких линз на хирурга ложится высокая ответственность при расчете оптической силы и имплантации ИОЛ. Учитывая длительный положительный опыт применения эластичных искусственных хрусталиков фирмы «Райнер» (Великобритания), мы остановили свой выбор на сфероторических линзах этого производителя.

Цель
анализ результатов имплантации сфероторических интраокулярных линз «Райнер».

Материал и методы
Группу исследования составили 14 пациентов (15 глаз), из них 7 (50%) мужчины, 7 (50%) женщины. Возраст пациентов — от 23 до 72-х лет. Средний возраст — 51 год.
В зависимости от этиологии роговичного астигматизма распределение было следующим: 12 пациентов (13 глаз) — первичный астигматизм, 1 пациент (1 глаз) — индуцированный астигматизм после проникающего роговичного ранения, 1 пациент (1 глаз) — индуцированный астигматизм на глазу после радиальной кератотомии с гиперметропическим сдвигом сферической рефракции.
У 13 человек (13 глаз) была имплантирована монофокальная СТИОЛ с асферической оптикой. Один пациент прооперирован на оба глаза с использованием мультифокальных сфероторических линз.
Рефракционная ленсэктомия выполнена у двух пациентов (2 глаза): пациентка 23 лет с миопией высокой степени и сложным миопическим астигматизмом и мужчина 52 лет с индуцированным астигматизмом после радиальной кератотомии и гиперметропическим сдвигом рефракции.
У остальных пациентов была проведена ультразвуковая факоэмульсификация катаракты различной степени зрелости.
Разница рефракции в основных меридианах роговицы по данным кератометрии и кератотопографии составила от 1,75 до 4,0 дптр (в среднем 2,25 дптр). Все операции выполнены на факоэмульсификаторе «Миллениум» (Бауш энд Ломб) через роговичный височный тоннельный разрез шириной 2,2 мм.
Для разметки роговицы использовали набор инструментов производства «Титан медикал» (Казань).
Данные по дооперационной максимальной остроте зрения приведены в табл. 1.

Результаты
Все операции прошли без осложнений. После окончательной ориентации согласно разметки роговицы линза занимала стабильное положение, сохраняющееся до окончания манипуляций в передней камере.
Послеоперационный период протекал спокойно. При сроке наблюдения от 3-х мес. до 1,5 лет мы не наблюдали ротационного смещения ИОЛ. У всех пациентов достигнуто повышение остроты зрения (табл. 2).
По данным авторефрактометрии на 13 (93%) глазах степень общего астигматизма снизилась до 0,5±0,12 дптр при сохранении дооперационных показателей кератометрии. Интерес представляют двое пациентов с индуцированным астигматизмом (после проникающего ранения роговицы и после радиальной кератотомии). Особенность обоих глаз заключалась в том, что в послеоперационном периоде общий астигматизм сохранился, несмотря на правильное положение ИОЛ. При этом изменилось направление основных осей и степень астигматизма. У обоих пациентов острота зрения без коррекции повысилась на четыре строки, и коррекция цилиндрическими линзами приводила к повышению только на одну строку по сравнению с 3-4-мя строками до операции.

Вывод
Применение торических ИОЛ «Райнер» для коррекции афакии на глазах с роговичным астигматизмом — надежный, безопасный, высокоэффективный метод, дающий стабильный результат.
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru