Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Устройство для имплантации факичной линзы


1Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации

Имплантация факичных заднекамерных ИОЛ для коррекции аметропий в последнее время становится более популярной операцией в мире, но сложность хирургической техники самой имплантации ограничивает возможность ее широкого применения в офтальмологической практике.
Целью нашей работы явилась разработка нового способа рефракционной хирургии глаза и устройства для имплантации интраокулярной рефракционной линзы.

Материал и методы
Были проведены 28 операций в Морозовской детской клинической больнице. Приведем клинический пример: Больная М., 8 лет, поступила в клинику с диагнозом: миопия высокой степени OД, анизометропия, ОД sph. —13,75= cyl. —1.5 ax 180. ОS sph. —0,25= cyl. —0.5 ax 180.
14.07.2010 г. выполнена операция на правом глазу — имплантация интраокулярной рефракционной линзы.
Ход операции: медикаментозно расширен зрачок, под местной анестезией произведен разрез роговицы на 12 часах размером 3 мм. В переднюю камеру введен вискоэластик с низким молекулярным весом. С помощью вакуума интраокулярная рефракционная линза зафиксирована к торцу канюли. С помощью канюли линза имплантирована в переднюю камеру глаза, затем вакуум отсоединяется, и канюля удаляется из передней камеры глаза обратным движением. С помощью шпателя гаптика линзы вправляется под радужку. Передняя камера промывается физиологическим раствором. В переднюю камеру вводят суживающий зрачок препарат (миокол) и при помощи пинцета и микро-ирис-ножниц производят периферическую иридэктомию. В месте разреза роговицы в строму инъецируется раствор ВSS для бесшовной адаптации краев раны. В конъюнктивальный мешок капается раствор антибиотика. Асептическая повязка на глаз.
На следующий день после операции глаз спокоен, роговица прозрачная, влага передней камеры чистая, зрачок живо реагирует на свет, контакта с передней поверхностью хрусталика нет, с глазного дна розовый рефлекс. Рефракция составила ОД sph. —0,75= cyl. —1.5 ax 180. Таким образом, получен результат — снижение рефракции на 13,00 дптр.
Работа устройства заключается в фиксации интраокулярной рефракционной линзы к торцу канюли с помощью вакуума и имплантации интраокулярной рефракционной линзы в переднюю камеру глаза.

Результаты
Результат, полученный при реализации способа и устройства, заключается в следующем:
— исключается возможность переворачивания интраокулярной рефракционной линзы и соответственно неправильная установка;
— уменьшается возможность травматизма, как имплантируемой интраокулярной рефракционной линзы, так и окружающих тканей глаза;
— время операции уменьшается по сравнению с другими способами, так как имплантация происходит одним движением;
— простота метода позволяет освоить эту операцию широкому кругу офтальмохирургов;
— предлагаемое устройство является не дорогостоящим и одноразовым, что исключает необходимость стерилизации, и угроза инфицирования пациента снижается.

Выводы
Предлагаемая нами методика сокращает время оперативного вмешательства и позволяет избежать осложнения, ввиду того что рабочий инструмент фиксируется к линзе таким образом, что канюля завернута внутри линзы, и полностью исключен возможный контакт с передней капсулой хрусталика и эндотелием роговицы. Простота метода позволяет освоить эту операцию широкому кругу офтальмохирургов.

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru