Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Анализ эффективности экономической абляции при коррекции миопии высокой степени на эксимерлазерной установке «Микроскан 2000»


1Оренбургский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии

Актуальность
С каждым годом растет число людей, страдающих нарушениями рефракции. По данным государственной статистики России за последние десятилетия ежегодный рост заболеваемости населения по классу глазных болезней достиг 6%. Поэтому вопросы лечения и профилактики нарушений рефракции, а также разработка новых технологий в микрохирургии глаза являются актуальными, социально значимыми задачами. В последние годы лидирующее место в рефракционных операциях на глазном яблоке прочно удерживает фоторефракционная хирургия. [1,4,5]
Разработка и внедрение в офтальмологическую практику лазерного in situ кератомилеза (ЛАСИК) расценивается как революционный переворот в развитии рефракционной хирургии. К сожалению, определенное ограничение возможностей ЛАСИК не решило проблему пациентов с высокой степенью миопии (свыше 10,0 D), миопии в сочетании с астигматизмом (более 2 D). [2,3]
За пять лет применения методики ЛАСИК мы не раз сталкивались с невозможностью полной коррекции высокой степени миопии и астигматизма, обусловленной ограниченной толщиной роговицы.
В 2009 году после приобретения эксимерлазерной установки «Микроскан» — «ЦФП» нами выполнялся расчет рефракционных операций в режиме экономичной абляции, позволивший за счет регулируемого снижения оптической коррекции на периферии оптической зоны добиться существенного снижения максимальной глубины абляции роговицы.

Цель
Целью данной работы явился анализ эффективности режима экономичной абляции при коррекции миопии высокой степени.

Оценка эффективности включала 4 основных критерия:
— величина рефракционного эффекта;
— соответствие послеоперационного рефракционного эффекта предоперационным расчетам;
— стабильность рефракционного эффекта в раннем и отдаленном послеоперационных периодах;
— безопасность операции.

Материалы и методы
Операция ЛАСИК проводилась 46 пациентам (88 глаз) с миопией высокой степени, сферический эквивалент колебался от 7,5 до 12,5 D. Средний возраст 35 лет. Некорригированная острота зрения была от 0,01 до 0,08, корригированная — от 0,5 до 0,9 — 1,0. Послеоперационное обследование стандартное — общесоматическое и офтальмологическое (корригированная острота зрения, оптимальная корригированная острота зрения, рефракция, авторефрактометрия, биомикроскопия, исследование зрачковой реакции,. исследование бинокулярного зрения, аккомодации; пахиметрия, эхобиометрия, осмотр сетчатки, кератотопография).
Операция ЛАСИК выполнялась по стандартной методике на установке «Микроскан» — «ЦФП» с использованием микрокератома «Moria — 2 evolution».
Для расчета рефракционной операции использовался режим экономичной абляции.
В послеоперационном периоде производились инстилляции по схеме:
тобрадекс — 2 недели 4 раза в день, 2 недели 2 раза в день; окумед 0,25 2 раза в день 2 недели; препараты натуральной слезы до 3 —х месяцев.

Результаты
Обследование пациентов проводилось на второй день, через 1;
3; 6 месяцев и 1 год после операции.
Максимальная некорригированная острота зрения на следующий день после операции составляла 0,8 (0,5 — 1,0), через 3; 6 месяцев — 0,85 — 0,9(0,5 — 1,0), а через 1 год 0,9 — 1,0(0,6 — 1,0).
В сроки 1, 3, 6 месяцев и 1 год также выполнялся кератотопографический контроль.
Осложнений отмечено не было. Пациенты были удовлетворены качеством зрения на близком расстоянии и вдаль.

Клинический пример.
Пациентка: Шаутимова А.Н., 1983 г.р.
Диагноз: миопия высокой степени, миопический астигматизм.

Острота зрения без коррекции:
OD = 0,02
OS = 0,02
Острота зрения с коррекцией:
OD = 0,02 sph —9,0D cyl —1,5D ax 1° = 0,5
OS = 0,02 sph —11,5D = 0,4 — 0,5
Переднезадний размер глаза:
OD = 25,55 мм
OS =26,10 мм
Авторефрактометрия :
OD = sph —8.75 cyl —2,25 ax 1°
OS = sph —11,0 cyl —1,00 ax 25°
Кератометрия:
OD = 45,00 мм,
OS=44,50мм
Пахиметрия:
OD = 505мкм
OS = 512 мкм
Спустя 1 день после операции Vis OD/OS = 0,9 / 0,6; спустя 3 месяца после операции Vis OD/OS = 0,9/0,6; спустя 6 месяцев Vis OD/OS = 0,9/0,6.
Спустя 1 год после операции практически во всех случаях острота зрения без коррекции была выше дооперационной корригированной очками или контактными линзами.

Выводы
Операция ЛАСИК в режиме экономичной абляции является эффективным методом коррекции миопии высокой степени, соответствующим основным критериям эффективности рефракционных операций и значительно повышающим качество жизни пациентов с миопией высокой степени.


Страница источника: 262
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru