Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Отдаленные результаты рефракционной хирургии миопии методом фоторефракционной кератэктомии


1Хабаровский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность
В настоящее время при выполнении рефракционных операций наиболее часто применяются эксимерлазерные технологии, такие как фоторефракционная кератэктомия (ФРК) и эксимерлазерный кератомилез (ЛАСИК). Применение метода ФРК ограничивается присущими ему недостатками (выраженный послеоперационный роговичный синдром и субэпителиальная фиброплазия), требующими длительного лечения и, вследствие этого, увеличивающими сроки восстановления зрительных функций и трудоспособности пациента после операции [1,3,4].
Однако наряду с этими отрицательными качествами, ФРК имеет и ряд преимуществ перед ЛАСИК. К ним относятся: техническая простота и бесконтактность воздействия, отсутствие интра- и послеоперационных осложнений, связанных с формированием роговичного клапана.
Кроме того, немаловажным преимуществом ФРК является возможность ее выполнения при исходно тонкой роговице (до 500 мкм) без риска возникновения кератэктазии [2].
В рефракционном отделении Хабаровского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» методика ФРК применяется с 2000 года. За это время накоплен большой клинический материал. Нам показалось целесообразным проведение анализа отдаленных результатов эксимерлазерной хирургии миопии методом ФРК.

Цель работы — анализ остроты зрения (ОЗ) и рефракционного эффекта ФРК в отдаленном периоде после операции у пациентов с миопией различной степени.

Материал и методы
Проведен анализ отдаленных результатов эксимерлазерной хирургии 200 пациентов (400 глаз) со стабилизированной миопией различной степени (сроки 8-10 лет). Всем им ранее была выполнена трансэпителиальная ФРК на эксимерлазерной установке «Профиль-500». Средний возраст обследуемых пациентов на момент операции составил 27±4,3 года. Мужчин было 83, женщин — 117.
В 128 глазах имела место миопия слабой степени, в 176 глазах — средней степени и в 96 глазах — высокой степени.
После операции все пациенты получали инстилляции растворов антибиотиков в течение первых 3-х дней после операции, в течение 3-х месяцев — 0,1% р-ра Дексаметазона по убывающей схеме, начиная с 6-кратных инстилляций, и ?-адреноблокаторов.
Всем пациентам проводился анализ рефрактометрии, визометрии перед операцией, через 6 месяцев и через 10 лет после ФРК. Кроме того, ретроспективно изучались особенности течения раннего послеоперационного периода. В анализ не включались пациенты с повторно проведенными ФРК.

Результаты и обсуждение
Ретроспективный анализ течения раннего послеоперационного периода показал, что при исходно слабой и средней степени миопии не наблюдалось транзиторной фиброплазии. При высокой степени она имела место в 6 глазах (6,25%.). Сроки ее развития варьировали от 2 до 8 месяцев после операции. Своевременное назначение ферментов (лидазы) в инстилляциях позволило купировать данное осложнение в течение 1-3 месяцев. В 16 глазах имела место транзиторная гипертензия, устранявшаяся отменой кортикостероидов.
Показатели средних значений ОЗ с коррекцией перед операцией при слабой степени миопии составили 0,98±0,02, при средней — 0,97±0,03 и при высокой — 0,82±0,05.
Предоперационная рефракция колебалась от —1,75 до —12,5 дптр, составив, в среднем, при миопии слабой степени — 2,23±0,4 дптр, средней — 4,18±1,2 дптр и при миопии высокой степени — 7,66±1,5дптр.
Через 6 месяцев после операции средняя ОЗ без коррекции практически соответствовала дооперационной ОЗ с коррекцией, составив (в среднем) при миопии слабой степени 0,96 ±0,04, при средней — 0,95±0,05 и при высокой миопии 0,74±0,05.
Рефракция оперированных глаз в данный период времени колебалась от +0,5 до —1,75 дптр, составив, в среднем, +0,23±0,12 дптр при миопии слабой степени, 0,15±1,2дптр — при средней и —0,68±0,25 дптр при высокой миопии.
Спустя 10 лет после ФРК у пациентов со слабой и средней степенями миопии средняя ОЗ без коррекции также как и через 6 месяцев после операции в сравнении с ранним послеоперационным периодом практически не изменилась: 0,95±0,01 — при миопии слабой степени и 0,93±0,02 — при миопии средней степени. Рефракция оперированных глаз вышеуказанных групп в данный период времени также практически не изменилась, варьируя от +0,25 до —1,75 дптр, составив, в среднем, —0,14±0,4 дптр при миопии слабой и —0,32±1,2дптр при миопии средней степени.
Более всего изменились ОЗ без коррекции и рефракция через 10 лет после операции в группе пациентов с высокой степенью вследствие снижения рефракционного эффекта ФРК, выразившееся в увеличении оптической силы роговицы. Данные изменения отмечались в 8 глазах (8,7%) Средние показатели рефракции в этой группе были —1,43±0,5 дптр, средняя ОЗ без коррекции составила 0,51±0,05, средняя ОЗ с коррекцией — 0,72 ±0,04.

Выводы
1. Проведение ФРК обеспечивает высокий функциональный результат при миопии различной степени при минимальном количестве осложнений.
2. В отдаленном периоде после ФРК (10 лет) показатели ОЗ без коррекции могут незначительно снижаться у пациентов с исходно высокой степенью миопии вследствие умеренного снижения рефракционного эффекта до 1,5 — 2,0 дптр.


Страница источника: 246

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru