Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Спонтанная перфорация роговицы на фоне начальной стадии кератоконуса


1----------

F.C. Lam, P.R. Bhatt, K. Ramaesh. Spontaneous perforation of the cornea in mild keratoconus // Cornea.— 2011.— Vol. 30.— P. 103-104.

Острый отек роговицы часто развивается на фоне кератоконуса. Спонтанная перфорация роговицы на фоне отека роговицы при кератоконусе встречается крайне редко и, как правило, происходит у пациентов с развитой стадией кератоконуса с выраженным истончением роговицы. Доктор Lam с соавт. впервые представили клинический случай формирования спонтанной перфорации в зоне отека роговицы у пациентки с начальной стадией кератоконуса.

У пациентки 34 лет выявили начальную стадию кератоконуса. Через год она предъявила жалобы на болевые ощущения и светобоязнь на левом глазу. Боль возникла внезапно, признаков травмы или какого-либо воздействия на глаз не выявлено. Пациентка пользовалась контактными линзами. Острота зрения с дополнительной очковой коррекцией составляла 1,0. До возникновения болевых ощущений никакого дискомфорта больная не испытывала.

При обращении острота зрения правого глаза с очковой коррекцией составила 1,0, левого глаза — 0,6-0,7. Биомикроскопическое исследование выявило отек роговицы в нижней парацентральной зоне и незначительную перфорацию, которая была блокирована пролапсом радужной оболочки, передняя камера измельчала, тест Seidel дал положительный результат.

Пациентке назначили системный прием ацетазоламида и наложили на ночь давящую повязку. Пролапс радужки был купирован на следующий день, но отметили дальнейшее измельчание передней камеры, результат теста Seide оставался положительным (рис. 1А, Б). На перфорацию роговицы наложили синтетический (цианоакрилатный) биологический клей (рис. 1В). Через шесть месяцев перфорация зажила, визуализировался небольшой рубец в нижней парацентральной зоне роговицы (рис. 1Г). Острота зрения с очковой коррекцией cyl 3,5 D ax 40°составила 1,0, кератометрия — 46,61 дптр по оси 43° и 44,52 дптр по оси 133°. Толщина роговицы в центральной оптической зоне составила 503 мкм на левом глазу и 505 мкм — на правом глазу.

Возможными факторами риска формирования спонтанной перфорации на фоне острого отека роговицы при кератоконусе являются беременность, местное лечение кортикостероидами, повышение уровня внутриглазного давления и даже незначительное воздействие на глаз. В анамнезе пациентки вышеупомянутые факторы выявлены не были. Тем не менее перфорация в зоне отека роговицы сформировалась, несмотря на начальную стадию кератоконуса, при этом острота зрения оставалась высокой (0,6-0,7). Целостность глазного яблока восстановили путем наложения на перфорацию синтетического биологического клея. Конечная острота зрения составила 1,0 с очковой коррекцией.


Страница источника: 23

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru