Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Первый опыт применения системы 27G для микроинвазивной бесшовной трансконъюнктивальной хирургии витреоретинальной патологии


1----------

Система 27G D.O.R.C. International B.V., Netherlands была использована для лечения случая гемофтальма у пациентки 55 лет с артифакией, пролиферативной диабетической ретинопатией на единственном глазу. На парном глазу вследствие тяжелых осложнений сахарного диабета развилась субатрофия глазного яблока с потерей зрительных функций. Длительность течения сахарного диабета 2 типа — 35 лет. Данные предоперационного обследования: острота зрения — счет пальцев у лица; ВГД — 18 мм рт.ст.; В-скан: тотальный гемофтальм, частичная задняя отслойка стекловидного тела, сетчатка прилежит.

Пациентка находилась на диспансерном наблюдении у офтальмолога по месту жительства, ранее неоднократно проводилась транспупиллярная лазеркоагуляция сетчатки. В результате неэффективности геморезорбционной терапии гемофтальма было принято решение о хирургическом лечении.

Система 27G для микроинвазивной бесшовной трансконъюнктивальной хирургии включала в себя инфузионную канюлю, высокоскоростной витреотом с частотой резов 2500/мин, ксеноновый эндоосветитель.

Была проведена субтотальная витрэктомия с удалением эпиретинальных мембран, дополнительную лазеркоагуляцию сетчатки не проводили в связи с достаточностью панретинальной лазеркоагуляции, проведенной ранее в амбулаторных условиях по месту жительства.

Операция и ранний послеоперационный период протекали без осложнений, острота зрения с коррекцией составила 0,1, ВГД — 17 мм рт.ст. Больная была выписана на 2-й день после оперативного вмешательства.

Несомненно, в системе 27G реализованы решения, позволяющие обеспечить минимальную травматичность операции: эргономичная ручка и уникальный профиль стилета троакара, формирующий плоский щелевидный прокол оболочек глаза, качественный интерфейс сцепления наружной поверхности троакара и внутренней поверхности порта, обеспечивающий стабильность положения порта при манипуляциях троакаром. Клапанная система самогерметизации порта при смене инструмента обеспечивает стабильность ВГД в полости глаза и уменьшает амплитуду его перепадов; особая система фиксации ирригационной канюли в порте для ирригации обеспечивает стабильность ее положения при движениях глаза во время операции. Однако, в сравнении с системой 25G, требуется незначительно большее время для витрэктомии, ксеноновый эндоосветитель дает диффузное освещение полости глаза значительно меньшей интенсивности, чем биксеноновый осветитель 25G, что создает некоторый зрительный дискомфорт для хирурга при манипуляциях в полости стекловидного тела и на сетчатке.

Посредством системы 27G возможно проведение эффективной витрэктомии. Степень травматизации ткани существенно уменьшается, значительно лучше герметизация щелевидных проколов. Однако освещение витреальной полости несколько хуже, необходим более широкий набор инструментов. Опыт показывает, что дальнейшая разработка данного метода актуальна и востребована.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru