Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Усовершенствованная методика выполнения глубокой передней ламеллярной кератопластики с использованием диссектора стромы роговицы для имплантации интрастромальных роговичных кольцевых сегментов


1----------

A.A. Torres, T. Kulkamthorn, T.L. Purcell, D. J. Schanzlin.

A modified deep anterior lamellar keratoplasty using Intacs dissectors // Cornea.— 2010.— Vol. 29.— P. 183-186.



Главным преимуществом глубокой передней ламеллярной кератопластики (ГПЛК) является то, что эта операция проводится без вскрытия передней камеры, что уменьшает риск развития воспалительного процесса, и, следовательно, развития болезни трансплантата. Выполнение ГПЛК позволяет избежать таких осложнений, как эндофтальмит, вторичная глаукома, формирование катаракты и отслойка сетчатки. Кроме того, впоследствии возможно проведение сквозной кератопластики (СКП) в случае, когда желаемый функциональный результат не удается достичь.

К недостаткам технологии операции относится иррегулярность стромального ложа, помутнение интерфейса, развитие неправильного астигматизма и недостаточная визуализация операционного поля.

Доктор Torres с соавт. впервые предложили новую методику проведения ГПЛК с использованием диссектора, которая обеспечивает возможность трепанации роговицы на 90% ее глубины и удаление остаточной ткани реципиента вплоть до десцеметовой мембраны путем формирования каналов введением вискоэластичного препарата через канюлю 27-го калибра.

По мнению авторов, предложенная методика более проста и менее трудоемка по сравнению со стандартной техникой выполнения ГПЛК.

Операцию по предложенной методике провели на аутопсированных глазах (n=3). Толщину роговицы в центральной оптической зоне измеряли ультразвуковым пахиметром. Математически рассчитывали глубину расположения плоскости формирования каналов (90% толщины роговицы). Алмазным ножом выполняли радиальный разрез длиной 1,2 мм по краю центральной оптической зоны диаметром 8,0 мм. Затем разрез расширяли, формировали карман и послойно рассекали роговицу. Диссектором формировали криволинейные стромальные тоннели в направлении по часовой стрелке и против нее (рис. 1). Разрез расширяли и вводили диссекор Martinez. Затем шпателем соединяли оба тоннеля (рис. 2). Карман заполняли вискоэластичным препаратом до проведения трепанации и разделения передних и задних слоев роговицы. Вакуумный трепан диаметром 8,0 мм накладывали на центральную оптическую зону и выкраивали лоскут на глубину 90% толщины роговицы, достигая тоннеля, заполненного вискоэластичным препаратом (рис. 3). Поверхности удаленного лоскута и стромального ложа исследовали (рис. 4). Для проведения вискодиссекции вблизи Десцеметовой мембраны использовали канюлю 27-го калибра. Остаточные задние слои роговицы иссекали ножницами.

Выполнение операции по предложенной методике оказалось технически не сложным. После вискодиссекции и трепанации края стромального ложа были острыми, внутренняя поверхность роговичного лоскута и поверхность стромального ложа — гладкими (рис. 5).

В соответствии с традиционной методикой проведения ГПЛК слои роговицы удаляют один за другим, пока не будет достигнута необходимая глубина. Эта методика технически сложна даже для опытного хирурга. В результате многократных манипуляций возможно формирование перфораций и последующее помутнение интерфейса.

Предложенная методика выкраивания роговичного клапана снижает риск возникновения перфорации, существенно сокращает время проведения операции, обеспечивает достижение максимальной глубины просечения и является технически не сложной процедурой; кроме того, для выполнения вмешательства не требуется высокотехнологичного оборудования. N

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru