Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Подходы к медикаментозной терапии у больных с диабетической ретинопатией после лазерной коагуляции сетчатки


1Донецкий национальный медицинский университет им. М.Горького

Актуальность Диабетическая ретинопатия является одной из основных причин потери зрения у больных сахарным диабетом. Несмотря на широкое внедрение лазеркоагуляции (ЛК) сетчатки проблема стабилизации зрительных функций после её проведения остается актуальной.
Известно, что в патогенезе возникновения диабетической ретинопатии значительную роль играют нарушения со стороны иммунной, антиоксидантной систем, снижается скорость обменных процессов, возникает необходимость в их коррекции. В последние годы появились новые препараты, позволяющие корригировать данные процессы.
Нами использован препарат «Гемонейронал», являющийся суспензией смеси эмбриональных стволовых, гемопоэтических и нервных клеток. Препарат обладает иммуномодулирующим, биостимулирующим, адаптогенным действием. С целью защиты клеток сетчатки от повреждающего действия свободных радикалов, активизации микроциркуляции и тканевого обмена, стимуляции регенерации назначался препарат Стрикс-форте, содержащий лютеин, антоцианиды, витамины А, Е, микроэлементы — цинк, селен.
Цель работы — изучение эффективности применения гемонейронала в сочетании с приемом Стрикс-форте в комплексном лечении больных после проведенной ЛК сетчатки.
Материал и методы. Под наблюдением находилось 26 больных (41 глаз) с непролиферативной диабетической ретинопатией. Всем больным за 1 неделю до ЛК сетчатки назначался Стрикс-форте, а через 2 недели после ЛК сетчатки введен гемонейронал. 32 больным (48 глаз), составившим контрольную группу, произведена ЛК сетчатки и традиционная медикаментозная терапия.
Всем больным было проведено полное общеклиническое и офтальмологическое обследование. Критерием эффективности лечения были острота зрения, сумма границ поля зрения по 8-ми меридианам, данные допплерографии и вызванных зрительных потенциалов, состояние сетчатки по данным офтальмоскопии. Срок наблюдения 6-18 мес.
Результаты. После проведенного лечения повышение остроты зрения у больных основной группы составила 0,1±0,04 (р>0,01), у больных контрольной группы 0,04±0,01 (р>0,01).
Поле зрения в основной группе расширилось в 36 глазах в среднем на 74,6°±5,4 по сумме восьми меридианов. В контрольной группе только в 6 глазах отмечено расширение границ поля зрения в среднем на 46,2°±7,8.
При анализе показателей вызванных зрительных потенциалов у больных основной группы отмечено укорочение латентности N75 и Р100, в то время как в контрольной оно оставалось удлиненным. Кроме того в основной группе улучшились и данные допплерографии, на глазном дне свежих геморрагий не возникало.
Выводы. Применение гемонейронала в сочетании со Стрикс-форте у больных с диабетической ретинопатией после ЛК сетчатки приводит к сохранению зрительных функций, стабилизирует состояние сетчатки и может быть рекомендовано для данной категории больных.
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru