Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Обоснование эффективности доставки современных 5-фторхинолов у больных с катарактой с помощью лечебных мягких контактных линз


1Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Актуальность Применение лечебных мягких контактных линз (ЛМКЛ) является надежным способом периоперационной профилактики [Halachimi-Eyal O., 2009; Gilad Е., 2004; Foulks G.N., 2003; Hehl E.M., 1999]. Показана высокая эффективность применения мягких контактных линз (МКЛ), насыщенных растворами офлоксацина и левофлоксацина [Даниличев В.Ф., Павлюченко В.Н., Поляк М.С., 2009; Рейтузов В.А., 2009]. Однако исследований с ионными гидрогелевыми МКЛ, в частности, Acuvue 1 Day, а также МКЛ, насыщенных раствором моксифлоксацина [Jain G.K., 2010; Fukuda M., 2009; McCulley J.P., 2006], в научной литературе мы не обнаружили.
Цель работы — оценить возможности применения ионных гидрогелевых линз Acuvue 1 Day, насыщенных 5-фторхинолонами, в целях периоперационной профилактики.
Задачи исследования: провести фармакокинетический анализ проникновения моксифлоксацина, левофлоксацина и гатифлоксацина во влагу передней камеры глаза из ионных МКЛ.
Материал и методы. МКЛ Acuvue 1 Day погружали в 2,5 мл раствора моксифлоксацина 0,16%, левофлоксацина 0,5% и гатифлоксацина 0,2% на 12-18 час. Исследовали содержание антибиотика во влаге передней камеры (ВПК) глаза в зависимости от длительности пребывания ЛМКЛ на роговице. Забор ВПК осуществлялся стерильным шприцом в начале операции, после чего проводили её анализ на флуоресцентном спектрофотометре Hitachi 650-60 (Япония). Было обследовано 113 больных, которым выполняли факоэмульсификацию.
Результаты. Анализ проникновения антибиотиков во ВПК из ЛМКЛ, насыщенных 5-фторхинолонами показал, что для исследуемых антибиотиков проникновение во ВПК значительно различаются.
Самые высокие результаты по проницаемости во внутренние структуры глаза у моксифлоксацина. Его максимальная концентрация достигается через 4 час и составляет 18,1 мкг/мл, после чего наблюдается плавное снижение концентрации препарата. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 10 час.
Для левофлоксацина эти результаты несколько ниже, его максимальная концентрация достигается не более чем через 3 час и составляет 9,00 мкг/мл, после чего наблюдается плавное снижение концентрации препарата. Терапевтическая концентрация сохраняется не менее 8 час.
ЛМКЛ, насыщенные гатифлоксацином, показывают концентрацию во ВПК глаза, лишь ненамного превышающую МПК.
Проведение предоперационной профилактики с помощью антибиотиков является необходимым требованием к проведению факоэмульсификации. В настоящее время наиболее распространенным способом введения антибиотиков во внутренние структуры глаза является метод инстилляций. Однако проведение профилактики внутриглазных инфекций с помощью МКЛ, насыщенных антибиотиками, имеет ряд существенных преимуществ. Во-первых, уровень концентраций антибиотика во ВПК при использовании ЛМКЛ существенно выше в сравнении с инстилляционным методом, в результате которого достигается лишь минимальная подавляющая концентрация препарата. Во-вторых, при надевании линзы за 1,5-2 час до операции во влаге передней камеры гарантировано содержится терапевтическая концентрация препарата. В-третьих, надетая на роговицу глаза контактная линза обеспечивает хирургу контроль проведения антибиотикопрофилактики.
В наших исследованиях показана эффективность периоперационной профилактики внутриглазных инфекций с помощью МКЛ, насыщенных левофлоксацином и моксифлоксацином. Значительные различия между этими препаратами при близких значениях молекулярной массы двух фторхинолонов могут быть обусловлены более высокой липофильностью моксифлоксацина, обусловленной, в частности, его рН близкой к 7, позволяющему ему проникать через гидрофобную строму роговицы, сочетающейся со значительной растворимостью в воде, обеспечивающей проникновение через роговичный эпителий.
Однако содержание моксифлоксацина во ВПК глаза достигает высоких концентраций. С целью снижения концентрации можно добавлять изотонический раствор NaCl или дополнительно вводить другие лекарственные вещества, например, тропикамид или дексаметазон.
Выводы:
1. Мягкие контактные линзы Acuvue 1 Day, насыщенные моксифлоксацином и левофлоксацином, обеспечивают терапевтическую концентрацию антибиотика во ВПК.
2. Моксифлоксацин эффективнее проникает во ВПК глаза, целесообразно снизить концентрацию раствора антибиотика.
3. Применение гатифлоксацина в целях периоперационной профилактики нецелесообразно.

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru