Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Исследование гемодинамических показателей глаза после проведения витрэктомии


1Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Росмедтехнологий

Актуальность В связи с большой частотой выполнения витрэктомии при сосудистой патологии сетчатки и значимостью гемодинамических нарушений в патогенезе этих состояний большой интерес представляет изучение состояния кровотока в заднем отделе глаза после удаления стекловидного тела. В литературе имеются две работы, посвященные исследованию гемодинамики глаза после удаления стекловидного тела у пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией. Авторами этих статей опубликованы диаметрально противоположные результаты. Практически неизученным остается вопрос о характере изменений гемодинамики после витрэктомии у пациентов, не страдающих сосудистой патологией сетчатки.
Цель работы — оценить влияние витрэктомии на основные гемодинамические параметры глаза при диабетической ретинопатии и заболеваниях, не связанных с сосудистой патологией.
Материал и методы. В исследование вошло две группы пациентов. Группу 1 составили пациенты с сахарным диабетом (СД), которым витрэктомия была выполнена по поводу гемофтальма (29 случая); макулярного отека (15 случаев). Группу 2 составили пациенты без сахарного диабета, оперированные по поводу макулярного отверстия (27 случаев) и эпимакулярного фиброза (19 случаев).
Основными критериями отбора в группы исследования были: 1) отсутствие тракционной отслойки сетчатки; 2) выполнение трансцилиарной витрэктомии без использования тампонады силиконовым маслом; 3) отсутствие интра- и послеоперационной лазеркоагуляции в панретинальном объеме. Все исследуемые имели эмметропию. Для минимизации ятрогенных влияний на гидро- и гемодинамические показатели в послеоперационном периоде пациентам не назначались инстилляции кортикостероидов.
Исследования выполнялись до и через 1,5-2 мес. после витрэктомии, с обязательным контролем на момент исследования системного артериального давления у всех пациентов и уровня гликемии у пациентов с сахарным диабетом. Условием включения пациента в группу исследования было наличие у него сравнимых уровней гликемии и артериального давления при обследовании до и после операции.
Помимо стандартных методов офтальмологического обследования проводилось сравнение показателей средней линейной скорости кровотока за сердечный цикл и индекса резистентности в глазной артерии, центральной артерии сетчатки (ЦАС), коротких и длинных задних цилиарных артериях. Исследование проводили помощью цветового допплеровского картирования на многофункциональном диагностическом ультразвуковом приборе «Voluson 730 Pro» до.
Результаты. Анализ динамических показателей кровотока в глазной артерии выявил, что после проведения витрэктомии в обеих группах исследования происходило увеличение средней линейной скорости кровотока на фоне снижения индекса резистентности. В 1-й группе исследования статистически значимое (p<0,05) увеличение средней линейной скорости кровотока после проведения витрэктомии составило +29% и происходило на фоне снижения индекса резистентности — 16% (p=0,03). В 2-й группе увеличение средней линейной скорости составило +26% (p<0,01), снижение индекса резистентности — 6% (p=0,04).
Показатели кровотока в ЦАС после проведения витрэктомии свидетельствовали о снижении средней линейной скорости кровотока в обеих группах исследования на фоне увеличения индекса резистентности. В 1-й группе снижение средней линейной скорости кровотока было более выражено -35% (p=0,04), чем во 2-й группе -22% (p=0,04), и происходило на фоне увеличения индекса резистентности +18% (p=0,05) и +31% (p<0,01) соответственно.
Средняя линейная скорость кровотока в задних длинных цилиарных артериях увеличивалась в обеих группах исследования, но значительно больше у пациентов с СД, на 51% (p<0,01), против +24% (p=0,04) у пациентов без СД. Снижение индекса резистентности было так же более выражено в 1-й группе — 25% (p=0,03), чем во 2-й — 16% (p=0,04). Линейная скорость кровотока в задних коротких цилиарных артериях, так же как и в ЦАС, уменьшилась, а индекс резистентности вырос в обеих группах исследования. Изменения показателей гемодинамики были выражены больше в 1-й группе исследования, в которой линейная скорость кровотока уменьшилась на 30% (p=0,02), индекс резистентности увеличился на 35% (p=0,05). Во 2-й группе линейная скорость кровотока уменьшилась на 21% (p<0,01), индекс резистентности увеличился на 22% (p=0,04).
Выводы. После операции витрэктомии выявлены статистически значимые изменения гемодинамических характеристик в глазной артерии, центральной артерии сетчатки, коротких и длинных задних цилиарных артериях. Изменения в обеих группах исследования были сходными: в глазной артерии и в задних длинных цилиарных артериях наблюдалось увеличение линейной скорости кровотока на фоне снижения индекса резистентности и пульсационного индекса, в центральной артерии сетчатки и задних коротких цилиарных артериях выявлено снижение средней линейной скорости кровотока на фоне увеличения индекса резистентности и пульсационного индекса.
Выявленные послеоперационные изменения гемодинамики были более выражены у пациентов с сахарным диабетом. Полученные результаты можно интерпретировать как перераспределение экстраокулярного кровотока после витрэктомии в пользу переднего отрезка глаза — радужки и цилиарного тела, с чем, на наш взгляд, связана высокая частота формирования рубеоза радужки и переднегиалоидной фиброваскулярной пролиферации в послеоперационном периоде у пациентов с сахарным диабетом и повышения внутриглазного давления в обеих группах исследования.

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru