Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
№ 4 2015 г.
№ 3 2015 г.
№ 2 2015 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
№ 4 2015 г.
№ 3 2015 г.
№ 2 2015 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
№ 5 (26) Декабрь 2015
№ 4 (25) Октябрь 2015
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Состояние эндотелия роговицы в динамике у детей при использовании ортокератологических линз


1Новосибирский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

Актуальность Увеличение числа случаев так называемой «школьной» близорукости и прогрессирующий ее характер являются предметом постоянного внимания офтальмологов. В связи с этим крайне актуален поиск новых методов коррекции миопии и способов ее стабилизации. В последние годы всё большее распространение получает ортокератология — способ временного снижения или устранения миопической рефракции, осуществляемый путем ношения жестких газопроницаемых контактных линз, изменяющих форму и оптическую силу роговицы. Появляются данные о том, что применение ортокератологических линз (ОКЛ) у детей с прогрессирующей миопией позволяет добиться не только хорошей остроты зрения, но и затормозить или полностью стабилизировать процесс прогрессирования. Понятно, что длительное применение ОКЛ, особенно в детском возрасте, требует дальнейшего тщательного изучения их влияния на анатомо-оптические структуры глаза в целом и на роговицу в частности для исключения их повреждающего действия.
Цель работы — изучение влияния ношения ортокератологических контактных линз на состояние эндотелия роговицы у детей.
Материал и методы. Под нашим наблюдением в течение 1 года находились 60 детей и подростков (120 глаз) в возрасте от 8 до 16 лет (средний возраст — 12,2 лет) с прогрессирующей миопией от —0,75 до —6,75 дптр (M±sd=–3,13±1,56 дптр) и астигматизмом от —0,25 до —1,25 дптр (–0,6±0,3 дптр).
Всем пациентам перед началом исследования были подобраны ОКЛ обратной геометрии фирмы «Contex» OK E-System из газопроницаемого материала Boston XO, которые предписывались для ночного ношения. Кроме стандартного офтальмологического обследования,c помощью зеркального эндотелиального микроскопа SP-3000 (Topkon) проводили оценку эндотелия роговицы. При этом выполняли снимок роговичного эндотелия с подсчетом его основных параметров: плотности эндотелиальных клеток (ЭК), частотности гексагональных клеток и средней площади эндотелиальной клетки в центральной зоне и на периферии роговицы. Исследования проводили до начала ношения ОКЛ, через 1 неделю, 1, 3, 6 мес. и 1 год от начала их применения.
Результаты. В различные сроки наблюдения в течение года у детей, использующих ОКЛ, не было выявлено клинически значимых изменений ультраструктуры и архитектоники ЭК роговицы.
Показатель частотности гексагональных клеток в центре и на периферии роговицы оставался практически неизменным в течение всего периода наблюдения — 74 и 75% соответственно.
Среднее количество ЭК в центре и на периферии до ношения ОКЛ составило 3158 кл/мм² и 3192 кл/мм² соответственно. Через 1 год использования ОКЛ отмечено незначительное уменьшение плотности ЭК, как в центре (3,3%), так и на периферии (6,3%), причем более выражены были изменения в первые 6 мес. (2,1 и 3,3%).
Средний размер ЭК, составлявший до применения ОКЛ 318 мкм2 в центре и 316 мкм2 на периферии роговицы, через 6 мес. от начала применения ОКЛ увеличился на 9 мкм2 (2,8%) в центре и на 12 мкм2 (3,8%) на периферии роговицы. Результаты исследования среднего размера ЭК у пациентов через 1 год использования ОКЛ показали, что в центральной зоне роговицы изменений за последние 6 мес. не произошло, в то время как на периферии отмечено увеличение размера на 11 мкм2 (3,8%).
Таким образом, относительно значимыми явились изменения только на периферии роговицы. Так, среднее количество ЭК на периферии уменьшилось от исходного на 202 кл/мм² (6,3%) и средний размер ЭК увеличился от исходного на 23 мм² (7,3%), что может косвенно указывать на незначительные гипоксические изменения в этой зоне.
У двух пациентов на обоих глазах через 1 год наблюдения выявлено уменьшение частотности гексагональных клеток на 15% и уменьшение количества ЭК на 130 кл/мм², что было расценено как признак гипоксии роговицы слабой степени.
В одном случае по данным зеркальной микроскопии до применения ОКЛ, было выявлено значительное снижение частотности гексагональных клеток, неровный профиль эндотелия роговицы и невозможность подсчета других показателей при биомикроскопически прозрачной и сферичной роговице. Это послужило основанием для отказа в применении ортокератологии.
Выводы:
1. У подавляющего большинства пациентов детского возраста, использующих ОКЛ для коррекции прогрессирующей миопии, показатели состояния роговичного эндотелия по данным зеркальной микроскопии в течение прослеженного периода остаются без изменений.
2. При подборе и использовании ОКЛ у детей, рекомендуется проводить динамическую оценку состояния роговичного эндотелия.
3. Изменения состояния роговичного эндотелия при длительном использовании ОКЛ нуждается в дальнейшем исследовании для определения степени критических (патологических) изменений.
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru