Online трансляция


Всероссийская научно-практическая конференция
Новые технологии в офтальмологии
Новые технологии в офтальмологии
Казань, 13-14 апреля 2017 г.



Межрегиональный круглый стол
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Новосибирск, 19 апреля 2017 года с 12:00 до 14.00 по Московскому времени

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Топические фторхинолоны в офтальмохирургии, их влияние на эпителий конъюнктивы и эндотелий роговицы человека


1Запорожский государственный медицинский университет
2Клиника современной офтальмологии «Визус»

Актуальность За последние десятилетия, в связи с интенсификацией жизнедеятельности, требующей высокой остроты зрения значительно увеличилось количество оперативных вмешательств по поводу катаракты. Для успешного и быстрого достижения максимального зрительного результата необходим правильный выбор антибактериальных препаратов, имеющих широкий спектр действия и не оказывающих побочных влияний на глазные ткани. Для Украины доступны к использованию фторхинолон III поколения левофлоксацин (Офтаквикс, Santen), содержащий консервант — бензалкония хлорид, и фторхинолон IV поколения моксифлоксацин (Вигамокс, Alcon) самоконсервирующийся раствор.
Цель — изучить влияние препаратов фторхинолона IV поколения без консерванта — моксифлоксацина (Вигамокс, Alcon) и фторхинолона III поколения с консервантом бензалкония хлоридом — левофлоксацина (Офтаквикс, Santen) на эндотелий роговицы и эпителий конъюнктивы.
Материал и методы. Исследование проводилось на базе Запорожской клиники современной офтальмологии «Візус». Под нашим наблюдением находилось 39 (55 глаз) пациентов из них 18 мужчин и 21 женщин в возрасте от 53 до 82 лет, которые готовились к операции факоэмульсификации и в качестве предоперационной подготовки получали инстилляции фторхинолонов в режиме 4 раза в день за 5 дней до операции. Исследуемые были поделены на 2 группы: 1-я группа — 20 человек (28 глаз) получали 0,5% моксифлоксацин (Вигамокс, Alkon); 2 группа — 19 человек (27 глаз) получали 0,5% левофлоксацин (Офтаквикс, Santen). Пациентам проводилось стандартное офтальмологическое обследование, а также эндотелиоскопия при помощи зеркального эндотелиоскопа Topcon SP-3000P (Topcon corporation, Japan), и цитологическое исследование конъюнктивы методом импрессионной цитологии.
Результаты. Инстилляции моксифлоксацина формируют незначительные изменения в морфологических показателях эндотелия. У всех пациентов после инстилляций моксифлоксацина повышалось процентное соотношение гексагональных клеток. Однако для представленных групп изменения не носили статистически значимый характер.
Инстилляции левофлоксацина у пациентов возрастной группы от 55 до 70 лет формируют морфологические изменения аналогичные тем, которые происходят после инстилляций моксифлоксацина и так же носят статистически не значимый характер. Для старшей возрастной группы (от 70 лет и старше) оказались статистически значимыми изменения минимального размера эндотелиоцита, а так же уменьшение плотности эндотелиоцитов в единице площади.
Анализ имрессионной цистоскопии показал, что исходно умеренно выраженные дистрофические изменения конъюнктивы определялись в 20 % случаев, средняя степень и резко выраженная дистрофия конъюнктивы встречалась в равной степени. После инстилляций фторхинолонов отмечается нарастание дистрофических изменений эпителия конъюнктивы. Однако характер изменений был различный. Инстилляции моксифлоксацина вызывали появление большего количества разрозненных эпителиальных клеток полиморфной формы. Инстилляции левофлоксацина вызывали изменения в морфологии ядер клеток коньюктивального. В случае выраженных дегенеративных изменений в исходной цитологической картине после инстилляций левофлоксацина выявился лизис клеток эпителия конъюнктивы.
Выводы. Применение 0,5% моксифлоксацина без консерванта оказывает минимальное воздействие на эпителий конъюнктивы, не формирует изменений в морфологических показателях эндотелия роговице, что говорит о безопасности его применения.
Применение 0,5% левофлоксацина с консервантом бензалконием хлоридом в случае исходных дегенеративных изменений конъюнктивы — провоцирует лизис эпителиальных клеток конъюнктивы. Обнаружены статистически значимые изменения морфологических параметров эндотелия роговицы.
Выявленное обстоятельство следует учитывать в выборе антибактериальных препаратов в офтальмохирургии, отдавая приоритет эффективным антибактериальным препаратам с минимальными рисками повреждающего действия, особенно для пациентов старшей возрастной группы.

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru