Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Причины удаления глаза по материалам МУЗ ГБ им. Н.А. Семашко г. Пензы за последние три года


1Пензенский институт усовершенствования врачей Росздрава

Актуальность Несмотря на возросший уровень диагностики и технологий хирургического лечения офтальмологической патологии, энуклеация глазного яблока по поводу различных глазных заболеваний в настоящее время производится офтальмологами достаточно часто [Бикбов М.М., Халимов А.Р., 2009; Гундорова Р.А., 2010; Гуляев М.В., 2010; Babar T.F. et al., 2009].
Цель — анализ причин энуклеации глаза за 2008-2010 гг. на материале работы МУЗ городской больницы им. Н.А. Семашко г. Пензы.
Материал и методы. Ретроспективный анализ историй болезни 161 пациента, которым в 2008-2010 гг. была выполнена энуклеация глазного яблока.
Результаты. Среди исследуемой группы больных мужчин было 87 чел. (54,04%), женщин — 74 чел. (45,96%). Средний возраст пациентов составил 73,52±2,50 года, при этом 91,49% больных находились в пенсионном возрасте. В табл. 1 представлен анализ причин энуклеации.
Из данных таблицы следует, что, несмотря на внедрение высокотехнологичных хирургических методов лечения, ведущей причиной энуклеаций в исследованной группе больных является глаукома (73,29% всех энуклеаций, в том числе первичная глаукома в 54,04%). В данной группе было немало больных, которые состояли на диспансерном учете, но не посещали офтальмолога для проведения периодических осмотров (в 2008 г. — 33 чел., или 75,00% всех больных, которым была произведена энуклеация по поводу глаукомы, в 2009 г. — 35 чел., 89,74%, и в 2010 — 30 чел., 85,71%).
Не было выполнено ни одной энуклеации в ходе первичной хирургической обработки травм глаза, но посттравматический увеит с субатрофией глазного яблока и болевым синдромом стали причиной энуклеации в 14,90% случаев. Еще в 2,48% случаев энуклеация была выполнена по поводу угрозы симпатической офтальмии парного глаза. Следовательно, последствия тяжелой травмы глаза привели к энуклеации у 17,38% исследованных пациентов. Новообразования глазного яблока послужили причиной энуклеации в 9,32% случаев.
В табл. 2 приведены данные о состоянии зрительных функций энуклеированных глаз. Большинство (96,89%) энуклеированных глаз не обладали предметным зрением. Глаза с предметных зрением (5 глаз, 3,11%) во всех случаях были удалены по поводу внутриглазных новообразований.
В табл. 3 охарактеризована острота зрения парного глаза пациентов, которым была произведена энуклеация. Из данных таблицы следует, что пациенты с остротой зрения оставшегося единственным глаза ниже 0,3 составили в целом 43,48%.
В табл. 4 приведены заболевания, имевшиеся на парном глазу пациентов исследуемой группы. Среди выявленных заболеваний особую опасность в отношении дальнейшего прогноза сохранения трудоспособности представляет глаукома, которая была выявлена на единственном оставшемся глазу 32,92% пациентов. Таким образом, из данных табл. 4 и 5 следует, что значительная часть больных (от 30 до 40%) имеют либо могут иметь в течение ближайших лет признаки инвалидности по зрению и могут нуждаться в получении или повышении группы инвалидности по зрению.
Выводы. Большинство пациентов, которым выполнялась энуклеация (91,49%) находятся в нетрудоспособном возрасте. Ведущей причиной энуклеации является глаукома (73,29% случаев), при этом около 80% больных с энуклеацией по поводу глаукомы не проходили диспансерного осмотра. На втором месте среди причин удаления глаза последствия травм (17,38% случаев), третье место занимают новообразования глазного яблока (9,32% случаев), причем это являлось единственным поводом для удаления видящего глаза. Около трети больных исследуемой группы могут нуждаться в получении или повышении группы инвалидности по зрению.

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru