Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Влияние метода экстракции катаракты на частоту вторичных катаракт


1Пензенский государственный университет
2Пензенская областная офтальмологическая больница

Актуальность Современный этап хирургического лечения катаракты в России характеризуется переходом от методики экстракапсулярной экстракции катаракты (ЭЭК) с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) к микроинвазивной ультразвуковой факоэмульсификации (ФЭК). Данное обстоятельство оказывает влияние как на изменение количества послеоперационных осложнений, так и на их структуру [Стебнев С.Д., Малов В.М., 2000]. Вместе с тем вторичная катаракта (ВК) продолжает оставаться основной причиной снижения остроты зрения в послеоперационном периоде. Данное осложнение носит мультифакторный характер и может достигать 25-30% [Малюгин Б.Э., 2010]. Нам представляется интересным изучение влияния такого фактора, как метод экстракции катаракты на частоту возникновения клинически значимых ВК, потребовавших YAG-лазерной дисцизии.
Цель — ретроспективный анализ частоты YAG-лазерных дисцизий ВК в зависимости от метода хирургии катаракты.
Материал и методы. Под наблюдением находились 19 670 пациентов (26 359 глаз) с различными видами катаракт, оперированных с 2000 по 2010 г. методами ЭЭК и ФЭК с имплантацией ИОЛ. Все пациенты были разделены на две группы в зависимости от метода экстракции катаракты. В первую группу вошли пациенты, которым выполнена неосложненная ЭЭК с имплантацией ИОЛ, во вторую группу — пациенты, прооперированные методом ФЭК также без осложнений (табл. 1). Обе группы были сопоставимы по всем признакам (пол, возраст, соматический статус и т.д.). Сроки наблюдения пациентов — от 6 мес. до 10 лет. Результаты обработаны с помощью методов вариационной статистики Стьюдента и корреляционного анализа Пирсона.
Результаты. Из данных табл. 1 видно, что за весь период наблюдения общее количество лазерных дисцизий составило 2003, от 4,46 до 16,55% в различные годы, в среднем 7,60%. Следует отметить, что 94,31% дисцизий (1889 глаз) было выполнено в течение первого года после операции по поводу катаракты.
Абсолютное число дисцизий задней капсулы в течение периода наблюдения возрастало (в 1,6 раза), но с отставанием от роста числа операций катаракты (в 3,8 раза). Относительное число дисцизий снизилось с 16,55% в 2000 г. до 6,73% в 2010 г. с минимумом в 4,46% в 2007 г. При этом до введения в практику операций ФЭК оно было меньше 9,13%, с введением ФЭК не превышало 6,74% (p<0,05). Между относительным числом операций ФЭК с имплантацией ИОЛ и относительным числом дисцизий отмечается обратная корреляция средней, близко к сильной степени с коэффициентом по Пирсону —0,529 (p=0,017).
Выводы. Переход на ФЭК сопровождался уменьшением числа YAG-лазерных дисцизий с 16,55% (2000 г.) до 4,46% (2007 г.), что позволяет говорить о возможном влиянии фактора метода удаления катаракты на частоту возникновения клинически значимых ВК. В то же время увеличение удельного веса ФЭК в хирургии катаракты до 72,2% в 2010 г. не привел к дальнейшему снижению частоты YAG-лазерных дисцизий, которая сохраняется на уровне 6,5-7%.

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru