Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Состояние структур глазного дна у детей с артериальной гипертензией


1Новосибирский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность Артериальная гипертензия (АГ) диагностирована приблизительно у 1 миллиарда людей во всем мире. В отличие от взрослого населения, где АГ поражает большой процент популяции, в детском возрасте эта патология встречается относительно нечасто. Распространённость артериальной гипертензии у детей, по данным разных авторов, составляет от 1 % до 14 %, среди школьников — 12-18 %. В отличие от взрослой популяции, у детей данных о влиянии повышенного артериального давления (АД) на органы-мишени, в том числе и на орган зрения, в литературе крайне мало.
Цель — изучение состояния органа зрения с проведением морфометрии сетчатки, и её сосудов, зрительного нерва, попытка систематизировать и объективизировать офтальмоскопические данные у детей, страдающих артериальной гипертензией.
Материал и методы. Обследованы 30 детей от 10 до 16 лет с артериальной гипертензией различной этиологии и 10 здоровых детей от 9 до 16 лет. Всем пациентам кроме общего офтальмологического обследования проводилось цифровое фотографирование глазного дна на фундус-камере Visucam Pro(Zeiss), фотографирование переднего отрезка глаза с помощью фотощелевой лампы (Zeiss), томография (ОКТ) сетчатки, зрительного нерва и слоя нервных волокон перипапиллярной сетчатки на оптическом когерентном томографе RTVue-1000 (Optovue). При анализе цифровых фотографий глазного дна измеряли калибр сосудов сетчатки и артерио-венозное соотношение, оценивали асимметрию, ход сосудов, угол дихотомического ветвления артерий, состояние зрительного нерва.
Результаты. При анализе офтальмоскопических данных выявлено, что основные изменения касались вен сетчатки. Расширение и извитость вен была у 15 чел., средний калибр составил 184 мкн. Артерии сетчатки были изменены у 11 чел., наиболее часто встречалась их извитость. Средний калибр артерий составил 120 мкн. Изменение артерио-венозного соотношения встретилось в 15 случаях. Симптомов «серебряной и медной проволоки» ни у одного из пациентов выявлено не было. Изменения со стороны зрительного нерва с выраженными застойными явлениями выявлены у 1 пациента и у 4 чел. наблюдали легкую стушеванность границ диска зрительного нерва. По данным ОКТ толщина сетчатки в макулярной области и слоя нервных волокон перипапиллярной сетчатки у детей с артериальной гипертензией в основном не отличалась от таких же данных у здоровых детей. Однако, у пациентов с изменениями зрительного нерва, данные толщины перипапиллярной сетчатки были на верхней границе нормальных значений или даже превышали ее. Сравнение офтальмоскопических и томографических данных пациентов с артериальной гипертензией и здоровых детей представлено в таблице.
Выводы. Для объективизация состояния сосудов сетчатки, зрительного нерва наиболее оптимальным является фотографирование глазного дна с проведением калиброметрии. С помощью ОКТ возможно выявление начальных изменений (отека) перипапиллярной сетчатки.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru