Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Многоуровневый алгоритм диагностики слезной системы


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

Актуальность Заболевания слезной системы имеют широкое распространение и по-прежнему остаются одной из актуальных проблем в офтальмологии. Имеющееся в настоящее время в арсенале офтальмологов диагностические методы позволяют получать сведения о патогенезе и особенностях анатомо-функциональных расстройств слезной системы. В то же время проблема достоверной оценки состояния слезной системы сложна и остается далеко не завершенной. Применение различных методов для скрининговых обследований и углубленной диагностики слезных органов является актуальной задачей. По всем этим причинам необходимо уточнить роль и место отдельных диагностических методов в алгоритме обследования слезной системы. Многие методы исследования не всегда применяются комплексно, нет четких критериев для их использования, а это, в свою очередь, может служить причиной как неправильной постановки диагноза, так и дальнейшей тактики лечения, некоторые методы требуют дополнительного изучения, систематизации. Множество, полиэтиологичность, сочетанность патологий слезных органов требуют наличия общего алгоритма обследования как одного звена, так и сочетанного поражения слезной системы.
Цель — провести многоуровневую ступенчатую диагностику слезной системы с последовательным проведением основных диагностических исследований для оценки клинико-функционального и состояния слезной системы.
Материал и методы. Основу клинического анализа составили данные диагностики больных, поступивших в нашу клинику с эпифорой, всего 60 случаев (120 глаз). Женщин было — 39 (65%), в возрасте от 17 до 85 лет. Мужчин было — 21 (35%), в возрасте от 20 до 62 лет. В 30 случаях (50%) эпифора была хронической, таким пациентам по месту жительства ранее на основе субъективных жалоб проводилось неоднократное форсированное промывание и зондирование слезоотводящих путей. Нами было проведено последовательное обследование, которое включало сбор жалоб, анамнеза заболевания, наружный осмотр, пробу Норна [Norn M.S., 1969], тест Ширмера (O. Shirmer), прицельную биомикроскопию, цветную слезно-носовую и слезно-всасывающую пробу [Султанов М.Ю., 1983], пробу на рефлюкс. Всем пациентам рассчитывали коэффициент баланса слезной системы [Аскерова С.М., 2004]. При необходимости проводили диагностическое промывание СОП, переднюю риноскопию и диагностическую эндоскопию полости носа. Для уточнения уровня органических пораже¬ний 17 пациентам (28%) применялось ультразвуковое исследование (УЗИ) высокого разрешения с допплерографическими методиками (общеклинический ультразвуковой сканер iU-22 (Philips, Голландия) с датчиком линейного сканирования L 15-7 io с рабочей частотой 7-15 МГц) и 22 пациентам (37%) мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) слезоотводящих путей с контрастированием на аппарате «Brilliance 64» (Philips, США).
Результаты. При последовательном применении основных диагностических методов исследования слезной системы в 20 случаях (33%) причиной эпифоры явилось рефлекторное слезотечение в связи нарушением продукции слезной жидкости (10 (17%) случаев — гипосекреторная, 5 (8%) случаев — гиперсекреторная стадия) и хроническим ринитом — в 5 (8%) случаях. В 10 случаях (17%) из общего количества пациентов причиной эпифоры явились инвалюционные изменения век. В 30 случаях (50%) из общего количества пациентов выявлено нарушение активной проходимости СОП, в связи с патологией горизонтального колена 8 (13%), вертикального колена 15 (25%) и комбинированной патологией 7 (12%). В зависимости от вида нарушения активной проходимости определялось дальнейшая тактика диагностики — УЗИ и МСКТ.
Выводы. Многоуровневый алгоритм диагностики пациентов с заболеваниями слезной системы с последовательным ступенчатым проведением основных диагностических исследований и с оценкой коэффициента баланса позволяет исключить и провести первичную диагностику поражения слезной системы, избегать проведения лишних методов исследования и ятрогенных осложнений.
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru