Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Современные подходы в комплексном лечении возрастной макулодистрофии


1Российский университет дружбы народов

Актуальность Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) — хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся поражением центральной фотоактивной зоны сетчатки. ВМД — одно из самых распространенных заболеваний глаз, угрожающих значительным снижением зрения и инвалидностью у людей старше 60 лет. В настоящее время обозначены несколько основополагающих теорий патогенеза сенильной макулярной дегенерации: первичное старение ретинального пигментного эпителия и мембраны Бруха, окислительный стресс, заключающейся в повреждении тканей глаза вследствие дисбаланса в системе образования свободных радикалов и антиоксидантной защиты, повреждение продуктами ПОЛ, первичные генетические дефекты, патологические изменения кровоснабжения глазного яблока. ВМД-мультифакторное заболевание, и подход к его лечению должен быть комплексным. В современной офтальмологии биорегулирующая терапия является перспективным направлением патогенетического воздействия. В этом отношении особый интерес представляет препарат пептидной структуры «ретиналамин». Однако медикаментозная терапия не всегда может обеспечить компенсацию нарушенного метаболизма, и результаты ее нестабильны, поэтому особую актуальность приобретает физиотерапевтическое лечение. Гипербарическая оксигенация (ГБО) является одним из наиболее эффективных и перспективных немедикаментозных методов лечения ВМД.
Цель — анализ клинико-функциональных результатов комплексного лечения, включающего пептидный биорегулятор «ретиналамин» и ГБО в сравнение с традиционной лекарственной терапией, включающей антиоксидант «эмоксипин».
Материал и методы. В рамках инновационной образовательной программы по приоритетному национальному проекту «Образование» на кафедре глазных болезней РУДН на базе ГКБ № 12 было проведено исследование, включающее 33 пациента (63 глаза) в возрасте от 61 до 82 лет с сухой атеросклеротической формой ВМД. Среди этих пациентов 9 человек (17 глаз) получали комплексное лечение (курс ретиналамина п/б по 0,5 № 10 мл и сеансы ГБО в одноместной барокамере в режиме 1,2-1,3 ата со временем изопрессии 30-45 мин), 24 человека (46 глаз) получали курсы эмоксипина парабульбарно по 0,5 мл № 10. Пациентов осматривали через 1, 3, 6 мес. после проведенного лечения. Клинико-функциональные исследования включали стандартное офтальмологическое обследование с регистрацией глазного дна на цифровой фундус-камере.
Результаты. Среди пациентов, получающих комплексное лечение в сочетании с баротерапией, острота зрения улучшилась в 70% случаев в среднем на 0,1- 0,2. Уменьшение количества центральных относительных скотом было отмечено в 60% случаев. КЧСМ увеличилась в 76% глаз в среднем на 2,0 Гц от исходного. В группе, получающей традиционное лечение, острота зрения улучшилась на 50% случаев в среднем на 0,05-0,15. Уменьшение количества центральных относительных скотом было отмечено в 35% случаев. КЧСМ увеличилась в 55% в среднем на 1,0-2,0 Гц от исходного. В обеих группах отмечалось улучшение картины глазного дна.
Выводы. Таким образом, комплексное лечение ВМД, включающее пептидный биорегулятор «ретиналамин» в сочетании с гипербарической оксигенацией, позволяет достичь наиболее эффективных результатов по сравнению с традиционной терапией. Проведенные исследования указывают на эффективность данного лечения и целесообразность дальнейшего исследования.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru