Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Применение ПФОС в лечении нижних отслоек сетчатки


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

Актуальность Современные технологии витреоретинальной хирургии обеспечивают высокие анатомические и функциональные результаты хирургического лечения отслоек сетчатки, основные исследования в этой области направлены на поиск тампонирующих веществ, позволяющих осуществлять эффективную, кратковременную, но достаточную по продолжительности тампонаду витреальной полости для достижения стойкого анатомического и функционального результатов. В настоящее время минимальным сроком тампонады витреальной полости силиконовым маслом при отслойках сетчатки считается 1 мес. [Тахчиди Х.П., 2008], однако последние исследования показывают, что сроки тампонады могут быть сокращены до 10-14 дней.
В качестве модели кратковременной тампонады витреальной полости веществом со свойствами, необходимыми для адаптации сетчатки, была выбрана тампонада витреальной полости ПФОС при хирургическом лечении нижних отслоек сетчатки.
Цель — оценка эффективности и безопасности применения перфторорганических соединений для кратковременной тампонады витреальной полости в хирургии нижних отслоек сетчатки.
Материал и методы. Было прооперировано 16 пациентов (16 глаз) в возрасте от 28 до 56 лет, средний возраст 43,2±4,3 года, 10 мужчин и 6 женщин. Предоперационная острота зрения варьировала от 0,05 до 0,1, в среднем — 0,03±0,01, длина глаза варьировала от 24,31 до 28,67 мм, в среднем 26,43±1,23 мм. Офтальмоскопически и по данным В-сканирования у всех больных была диагностирована отслойка сетчатки в нижнем сегменте, средняя высота отслойки составила 3,4±2,3 мм. У 9 пациентов с помутнениями хрусталика смешанного характера проведено комбинированное вмешательство: микроинвазивная бимануальная факоэмульсификация катаракты с имплантацией заднекамерной эластичной ИОЛ, субтотальная витрэктомия, тампонада витреальной полости ПФОС, эндолазеркоагуляция сетчатки. У 7 больных с прозрачным хрусталиком выполнялось только эндовитреальное вмешательство с эндолазеркоагуляцией сетчатки и тампонадой витреальной полости ПФОС. Тампонада витреальной полости осуществлялась в течение 10-14 дней (до первых проявлений пигментации коагулятов). Затем осуществлялось удаление ПФОС по стандартной методике.
Результаты. Операции и послеоперационный период протекали без осложнений. У всех больных было достигнуто полное прилегание сетчатки офтальмоскопически и по данным В-сканирования. Максимально корригированная острота зрения варьировала от 0,1 до 0,6, в среднем — 0,1±0,25, р<0,01. ВГД в среднем составило 18,6±3,2 мм рт.ст. Период наблюдения составил 6 мес. Среди прооперированных больных случаев рецидивов не наблюдалось.
Выводы. Краткосрочная тампонада витреальной полости ПФОС является эффективной и достаточной для достижения устойчивого анатомического и функционального результатов. В перспективе создание кратковременных тампонирующих веществ с функцией запрограммированной временной биодеградации через естественные пути метаболизма глаза позволит отказаться от повторных вмешательств, уменьшить длительность лечения, ускорить сроки реабилитации пациентов с отслойкой сетчатки.
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru