Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Трансканаликулярная дакриоцисториностомия с применением лазера: минимально инвазивная хирургическая операция


1Университетская глазная больница

Цель — представить методику минимально инвазивной трансканаликулярной лазерной дакриоцисториностомии (ТКЛ-ДЦРС) и описать наш 6-летний опыт.
Методы. Мы провели 248 последовательных трансканаликулярных лазерных операций дакриоцисториностомии на 234 больных с непроходимостью носослезного протока. Мы провели большинство операций под общей анестезией, но 15 из них под местной анестезией при носо-цилиарно подглазничной блокаде и инфильтрации слизистой оболочки носа 2% лидокаином и 4% маркаином. Мы применяли диодный лазер 980 нм для остеотомии слезной кости. Мы измеряли время операции, количество необходимой лазерной энергии на 5 мм остеотомии, и время восстановления больного. Мы использовали интубацию силиконовым стентом во всех случаях, который удаляли в сроки с 3-9 мес. после операции. Успех операции определялся отсутствием эпифоры или проходимым носослезным протоком на обследовании к сроку наблюдения 3-48 мес. после удаления стента. Проводился анализ неудачных операций Каплана-Майера
Результаты. Среднее время операции для ТКЛ-ДЦРС было 12 мин, и мы применяли среднюю энергию лазера 205 Дж для 5 мм остеотомии. Больные покидали больницу на первые или вторые сутки в случае с общей анестезией, но при местной анастезии они могли уходить из больницы через 2 час после операции. Мы отмечали отсутствие эпифоры и проходимость носослезного протока при ирригации у 160 из 192 больных на последнем посещении врача во время срока наблюдения, соответствуя коэффициенту успеха — 83%. Анализ Каплана-Майера показал начальное снижение коэффициента успеха в первые 2 мес. после удаления стента. Впоследствии можно прогнозировать коэффициент успеха более 80% и за пределами 4 лет.
Выводы. Трансканаликулярная дакриоцисториностомия с применением диодного лазера 980 нм — это минимально инвазивная хирургическая методика в области хирургии слезных путей. Операция имеет кривую крутого подъема изучения, она быстра, имеет коэффициент успеха выше чем по сравнению с трансназальной или трансканаликулярной эндоскопической методиками, с хорошими и предсказуемыми долгосрочными результатами. Она может проводится с большой безопасностью и удобством для больного под местной анестезией, как амбулаторная операция.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru