Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Частота встречаемости и особенности клинической картины при персистирующих эпителиальных дефектах (ПЭД) и торпидных язвах (ТЯ) роговицы после инфекционных и нейропаралитических поражений (НП) роговиц


1Институт глазных болезней и тканевой терапии им. акад. В.П. Филатова НАМН Украины

Актуальность Причинами ПЭД могут быть многие заболевания, которые ассоциируются с уменьшением количества слезы и снижением чувствительности роговицы: синдром «сухого глаза», нейротрофические кератиты (в том числе вирусные), химические ожоги, оперативные вмешательства на роговице (рефракционные и кератопластика), повреждения тройничного нерва, токсическое действие лекарств и др. Прогрессирование ПЭД часто приводит к развитию язв, которые могут осложняться перфорацией с потерей зрения.
Цель — изучить встречаемость и особенности клинической картины ПЭД и ТЯ роговицы после инфекционных и НП роговицы.
Материал и методы. Проведен анализ 3095 историй болезней пациентов, находившихся на стационарном лечении в отделении патологии и микрохирургии роговицы, за период с 2006 по 2008 гг. Критериями включения в исследование было наличие у пациентов ПЭД и ТЯ роговицы, которые не имели тенденции к уменьшению в течение 14 суток применения специфической консервативной терапии, а также отсутствие признаков активного инфекционного воспаления. Результат. Выявлено 221 пациент (221 глаз) с ПЭД и ТЯ роговицы после инфекционных и нейропаралитических поражений роговицы, что составляет 7,14%. ПЭД наблюдались на 141 глазу (63,8%), ТЯ на 80 глазах (36,2%). Среди исследуемых пациентов было 134 мужчин (60,6%) и 87 женщин (39,4%) в возрасте от 12 до 82 лет (М = 47,5±SD 18,0).
Этиология первичного заболевания роговицы была следующей: вирусная в 47,6% случаев (105 глаз), бактериальная — 25,3% (56 глаз), грибковая — 10,0% (22 глаза), смешанная инфекция (бактериально-грибковая) — 8,6% (19 глаз), туберкулез — 2,7% (6 глаз), нейропаралитические кератиты — 5,8% (13 глаз). Средний размер дефекта роговицы при ПЭД и ТЯ не отличался и составлял 5,1±SD 1,4 и 5,7±SD 1,4 соответственно. Край дефекта при ПЭД был плоским в 63,1% (89 глаз), отечным в 36,9% (52 глаза), при ТЯ преимущественно наблюдался отечный нависающий край в 92,5%.Васкуляризация роговицы наблюдалась в 25,3% (56 глаз). Длительность существования роговичных дефектов во время лечения в стационаре при ПЭД составила от 4 до 43 суток (М=17,2±SD 7,56), а при ТЯ составила от 5 до 42 суток (М=19,9±SD7,74). Определяемое по таблице зрение наблюдалось на 155 глазах (70,0%), а отсутствие предметного зрения было на 66 (30,0%). Выводы. ПЭД и ТЯ роговицы после инфекционных и НП роговицы встречаются в 7,14%. ПЭД и ТЯ имели преимущественно центральную локализацию (67,0%), что сопровождалось существенным снижением зрения. В 20,9% случав предметное зрение отсутствовало. По частоте встречаемости преобладают постинфекционные ПЭД и ТЯ — 92,4%, среди которых постгерпетические поражения составляют 47,6%.

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru