Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Эффективность консервативного лечения первичной открытоугольной глаукомы у больных с нормализованным офтальмотонусом


1Российский университет дружбы народов
2Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации

Актуальность Лечение пациентов с первичной открытоугольной глаукомой представляется сложной медико-социальной проблемой, настоятельно требующей проведения клинических и фармако-экономических исследований. В ряде работ зарубежных учёных показана эффективность применения препарата «Цитиколин» (CDP — choline) в отношении восстановления зрительных функций у больных с первичной открытоугольной глаукомой.
Цель — сравнить эффективность различных доз введения ноотропного препарата цитиколин в консервативном лечении больных с нестабилизированной глаукомой I-III стадий и нормализованным офтальмотонусом.
Материал и методы. Пролечены 28 больных (51 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой I-III стадий ноотропным препаратом цитиколин. Пациенты были разделены на две группы: основную и контрольную по 14 чел. в каждой. Цитиколин вводился внутривенно ежедневно по 4 мл пациентам основной группы в дозе 1000 мг/сут на 15 мл физиологического раствора. Больные контрольной группы получали цитиколин в дозе 500 мг/сут аналогично. Курс лечения составил 10 дней. Пациенты в сравниваемых группах были сопоставимы по возрасту, полу, стадии глаукомы, соматической патологии. Помимо стандартных офтальмологических методов исследования, проводилась оценка световой чувствительности сетчатки по программе G1X/G2 на периметре «OCTOPUS 101», а также лазерная сканирующая ретинотомография на аппарате HRT III. Пациенты обследованы в динамике: до начала и после курса терапии.
Результаты. Исследования остроты зрения свидетельствуют о её повышении после курса терапии в обеих группах пациентов. По результатам визометрии в основной группе выявлено улучшение остроты зрения в 74% глаз. До лечения острота зрения у пациентов основной группы составила 0,68?0,31, через 10 дней — 0,76?0,27. В контрольной группе пациентов: 0,63?0,36 до и 0,71?0,38 после курса терапии соответственно. Показатель MS (mean sensitivity) у пациентов основной группы до лечения составил 20,45 Дб, после лечения — 23,8 Дб. Показатель MD (mean defect), отражающий диффузное снижение светочувствительности, до лечения по основной группе составил 7,06 Дб, после лечения снизился до 4,8 Дб, также уменьшилась и выраженность локального снижения светочувствительности и глубины дефектов CLV — (corrected loss variance) у пациентов основной группы с 41,8 до 36,8 Дб. Динамика показателя RNFL у пациентов исследуемых групп на фоне лечения цитиколином (M?m), медиана: до лечения в основной группе 0,18?0,03, в контрольной — 0,16?0,02. После курса терапии данный параметр увеличился в основной группе до 0,19?0,01, в контрольной — 0,17?0,01.
Выводы: Анализ полученных результатов свидетельствует о достаточно высокой клинической эффективности ноотропного препарата цитиколин при консервативном лечении больных нестабилизированной глаукомой I-III стадий с нормализованным офтальмотонусом. Применение различных доз препарата позволяет расширить возможности лечения первичной открытоугольной глаукомы и использовать их в амбулаторной практике. По эффективности нейропротекторного действия цитиколин в дозе 1000 мг/сут превышает дозу 500 мг/сут у пациентов I стадии глаукомы и сопоставим у больных II и III стадий глаукомы.
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru