Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Информативность лазерной ретинотомографии в оценке эффективности нейропротекции при первичной открытоугольной глаукоме


1Российский университет дружбы народов
2Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации

Актуальность Значительное распространение глаукомы, трудности ранней диагностики и серьёзный прогноз служат причиной повышенного внимания к этому заболеванию среди учёных и практических врачей. В настоящее время детально изучены этиологические факторы и патогенез первичной открытоугольной глаукомы, стали доступны передовые методы диагностики, позволяющие не только получить подробную информацию о состоянии диска зрительного нерва, но и оценить степень его повреждения. Одним из таких методов является лазерная сканирующая ретинотомография или HRT III.
Цель — изучить информативность лазерной ретинотомографии у пациентов первичной открытоугольной глаукомой при лечении цитиколином (CDP — choline).
Материал и методы. Конфокальную сканирующую лазерную ретинотомографию проводили на приборе HRT III Heidelberg Retina Tomograph III (Heidelberg Eng., Германия) у 21 пациента с глаукомой до и после лечения нейропротектором цитиколин (CDP — choline). Анализировали выдаваемые томографом как общие, так секторальные параметры. Использовалась также 3D функция изображения в реальном времени. Нами были проанализированы наиболее значимые параметры томографии: 1) площадь нейроретинального ободка; 2) объем нейроретинального ободка; 3) средняя толщина слоя нервных волокон сетчатки. Все исследования проводились до и после применения препарата цитиколин. Нейропротектор вводился внутривенно по 500 мг/сут ежедневно в течение 10 дней. Достоверность различий результатов измерений оценивалась по критерию Mann-Whithney (различие считалось достоверным при уровне значимости p<0,05).
Результаты. Наиболее значимым показателем атрофии структур зрительного нерва и сетчатки служит параметр, отражающий среднюю толщину слоя нервных волокон (показатель RNFL). Анализ данных изменений зрительного нерва по данным HRT-III после курса терапии цитиколином показал стабилизацию показателя средней толщины ретинальных нервных волокон. Так, до лечения показатель RNFL у глаукомных пациентов составил 0,18?0,03, то после курса терапии ноотропным препаратом цитиколин увеличился до 0,19?0,01.
Выводы. Данный метод даёт возможность исследовать толщину и структуру перипапиллярных нервных волокон и оценивать абсолютную их толщину в каждом сегменте диска, а также проводить сравнительную оценку толщины нервных волокон парных глаз и соотносить возможные участки истончения с площадью и объёмом нейроретинального ободка зрительного нерва. В процессе лечения пациентам проводится ретинотомография с целью оценки нейропротекторного эффекта различных препаратов на структуры головки зрительного нерва. Выполнение процедуры показано до и после курсов терапии. Метод с использованием лазерного сканирующего ретинотомографа на приборе HRT III является весьма полезным для диагностики и динамического наблюдения в процессе лечения у пациентов с глаукомой.
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru