Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Информативность лазерной ретинотомографии в оценке эффективности нейропротекции при первичной открытоугольной глаукоме


1Российский университет дружбы народов
2Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации

Актуальность Значительное распространение глаукомы, трудности ранней диагностики и серьёзный прогноз служат причиной повышенного внимания к этому заболеванию среди учёных и практических врачей. В настоящее время детально изучены этиологические факторы и патогенез первичной открытоугольной глаукомы, стали доступны передовые методы диагностики, позволяющие не только получить подробную информацию о состоянии диска зрительного нерва, но и оценить степень его повреждения. Одним из таких методов является лазерная сканирующая ретинотомография или HRT III.
Цель — изучить информативность лазерной ретинотомографии у пациентов первичной открытоугольной глаукомой при лечении цитиколином (CDP — choline).
Материал и методы. Конфокальную сканирующую лазерную ретинотомографию проводили на приборе HRT III Heidelberg Retina Tomograph III (Heidelberg Eng., Германия) у 21 пациента с глаукомой до и после лечения нейропротектором цитиколин (CDP — choline). Анализировали выдаваемые томографом как общие, так секторальные параметры. Использовалась также 3D функция изображения в реальном времени. Нами были проанализированы наиболее значимые параметры томографии: 1) площадь нейроретинального ободка; 2) объем нейроретинального ободка; 3) средняя толщина слоя нервных волокон сетчатки. Все исследования проводились до и после применения препарата цитиколин. Нейропротектор вводился внутривенно по 500 мг/сут ежедневно в течение 10 дней. Достоверность различий результатов измерений оценивалась по критерию Mann-Whithney (различие считалось достоверным при уровне значимости p<0,05).
Результаты. Наиболее значимым показателем атрофии структур зрительного нерва и сетчатки служит параметр, отражающий среднюю толщину слоя нервных волокон (показатель RNFL). Анализ данных изменений зрительного нерва по данным HRT-III после курса терапии цитиколином показал стабилизацию показателя средней толщины ретинальных нервных волокон. Так, до лечения показатель RNFL у глаукомных пациентов составил 0,18?0,03, то после курса терапии ноотропным препаратом цитиколин увеличился до 0,19?0,01.
Выводы. Данный метод даёт возможность исследовать толщину и структуру перипапиллярных нервных волокон и оценивать абсолютную их толщину в каждом сегменте диска, а также проводить сравнительную оценку толщины нервных волокон парных глаз и соотносить возможные участки истончения с площадью и объёмом нейроретинального ободка зрительного нерва. В процессе лечения пациентам проводится ретинотомография с целью оценки нейропротекторного эффекта различных препаратов на структуры головки зрительного нерва. Выполнение процедуры показано до и после курсов терапии. Метод с использованием лазерного сканирующего ретинотомографа на приборе HRT III является весьма полезным для диагностики и динамического наблюдения в процессе лечения у пациентов с глаукомой.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru