Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Хирургическое лечение врожденной и ювенильной глаукомы: проблемы и сложности, виды операций, результаты


1Новосибирский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

Актуальность Первичная врожденная глаукома (гидрофтальм) развивается до 3 лет с увеличением диаметра роговицы, ширины лимба, длины глаза. Инфантильная и ювенильная глаукома возникает в возрасте от 3 до 35 лет с увеличение только длины глаза, сочетается с миопией в 86% случаев. Высокий процент слепоты и инвалидности во всех возрастных группах свидетельствует о неблагоприятном течении и прогнозе.
Цель — оценить отдаленные результаты операций и тактики ведения больных врожденной глаукомой.
Материал и методы. Группа наблюдения — 104 прооперированных пациента, из них 32 (47 глаз) с врожденной глаукомой и 72 (114 глаз) с ювенильной глаукомой. Срок наблюдения — до 10 лет. Всем больным выполнялась антиглаукомная операция классическая глубокая склерэктомия с небольшими модификациями. Повторная операция выполнялась при дестабилизации процесса. Критериями стабилизации считали отсутствие роговичного синдрома, исчезновение/уменьшение экскавации диска, отсутствие отрицательной динамики при возможности выполнения периметрии и оптической когерентной томографии, роста диаметра роговицы, длины глаза, достижение «целевого» давления.
Результаты. Через 5-7 лет после операции у детей с II степенью гидрофтальма отмечали нормальный офтальмотонус, отсутствие глаукомной экскавации диска зрительного нерва. Если в первые 2 мес. был достигнут гипотензивный эффект, то он сохранялся длительное время. При III стадии критическим следует считать срок 4-6 лет после первой успешной операции. У 46% пациентов в этот период отмечали повышение офтальмотонуса выше толерантного и снижение зрительных функций, этим больным проведена повторная операция. При ювенильной глаукоме стабилизация процесса в отдаленные сроки получена в 87% случаев.
Выводы. Раннее обращение и лечение при врожденной глаукоме возможно при активном информировании родителей и специалистов. При врожденной и ювенильной глаукоме единственно правильной является активная хирургическая тактика. Коррекция амметропий, плеоптика и нейропротекция является дополнительным фактором получения высокой остроты зрения и социальной реабилитации детей с врожденной глаукомой.
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru