Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Применение тенотомии в лечении косоглазия у взрослых


1Донецкий национальный медицинский университет им. М.Горького
2Городская больница № 20

Актуальность Тенотомия — это известная еще со времен Диффенбаха и Грефе операция. Однако в детской офтальмологии она не получила распространения, т.к. очень часто давала гиперэффект. Наиболее вероятной причиной этого является то, что косоглазие у детей в основной массе сходящееся, а с возрастом угол косоглазия имеет тенденцию к уменьшению в связи с уменьшением объема аккомодации и соответственно конвергенции. Косоглазие у взрослых отличается тем, что оно чаще всего расходящееся и с возрастом может только увеличиваться по той же причине.
Цель — оценка целесообразности применения полной тенотомии при хирургическом исправлении расходящегося содружественного косоглазия у взрослых больных.
Материал и методы. Изучены результаты лечения 150 больных (средний возраст — 31 год) с расходящимся содружественным косоглазием, которым производилась тенотомия наружной прямой мышцы на одном или обоих глазах в зависимости от величины угла косоглазия. Первой всегда делали тенотомию сильной наружной прямой мышцы и, в зависимости от остаточного угла косоглазия, решали вопрос о необходимости выполнения тенотомии на наружной мышце второго глаза или резекции внутренней прямой этого же глаза. Минимальный угол расходящегося косоглазия, с которым обращались больные, составлял 15°, максимальный — 35°.
Результаты. Тенотомия наружной прямой мышцы устраняла угол косоглазия в 10±2°. Подвижность глазного яблока в сторону действия тенотомированной мышцы сохранялась в достаточном объеме вследствие того, что теннонова оболочка по краям тенотомированной мышцы оставалась фиксированной к глазному яблоку. Ни в одном случае не был получен гиперэффект, не было изменения ширины глазных щелей. В половине случаев наблюдался незначительный гипоэффект. Остаточный угол составлял 3-8°, что не портило косметический эффект, т.к. легко подавлялось включением конвергенции. Достигнутый результат устойчиво удерживается (период наблюдения до 10 лет).
Вывод. Применение тенотомии при расходящемся косоглазия у взрослых вполне оправдано, дает устойчивый положительный эффект и может быть рекомендовано для более широкого применения.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru