Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Возможные пути профилактики осложнений при блефаропластических операциях


1Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Актуальность В связи с увеличением числа блефаропластических операций параллельно растет и число осложнений, негативно влияющих на состояние органа зрения. Появление этих осложнений может не зависеть от квалификации хирурга, учитывая индивидуальные особенности послеоперационного периода у каждого пациента, а также наличия существенных конституциональных различий у пациентов.

Цель — определение основных путей профилактики типичных осложнений после блефаропластики.

Материал и методы. 18 пациентов, прооперированных в различных клиниках г. Москвы, обратившихся за лечебной помощью в глазную клинику. Всем пациентам выполнено восстановительное лечение (хирургическое, консервативное или комбинированное).
Результаты. Доминирующими осложнениями были лагофтальм, гиполакримия (дефицит слезы) различной степени выраженности, патологическое рубцевание кожных разрезов, послеоперационная деформация век, лимфостаз, деколорация рубцов. 2 пациента были не удовлетворены изменившейся формой век, нарушением индивидуального разреза глазной щели. У 2 пациентов после блефаропластических операций обнаружено ухудшение состояния глаукомы, при УЗИ-контроле гемодинамики орбиты выявлены нарушения скоростей кровотока в орбите.
Физиотерапевтическое лечение позволило ликвидировать лагофтальм и улучшило состояние кожных рубцов. Стимуляционное лечение усилило продукцию слезы при гаполакримии. Восстановление индивидуальной формы глазной щели достигалось комбинированным методом лечения. Проанализированы причины всех наблюдавшихся осложнений.

Выводы.
1. Профилактикой лагофтальма, патологического рубцевания и длительного лимфостаза является тщательный расчет объема резекции кожи, раздельное выполнение пластики верхних и нижних век, соблюдение интервала между операциями не менее 4 мес.
2. Дооперационная диагностика и лечение гиполакримии, профилактика лагофтальма являются надежными мерами предупреждения синдрома «сухого глаза».
3. Индивидуальное моделирование результатов операции возможно при ретроспективном анализе фотоархивов пациентов, изучении наследственного статуса соединительной ткани и сокращении показаний к конъюнктивальному доступу при пластике нижнего века.
4. Изучение глазного статуса пациентов (наличие в анамнезе миопии, глаукомы, дистрофии сетчатки) позволяет планировать щадящий объем хирургического вмешательства при блефаропластике, особенно при резекции орбитальных грыж.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru