Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Классификация и контактная коррекция кератоконуса


1Оптик Сити

Актуальность В последние годы значительно увеличилась частота встречаемости кератоконуса — дистрофического заболевания роговицы, приводящего к резкому снижению остроты зрения.
До настоящего времени нет общепринятой классификации болезни, удобной для использования офтальмологами разного профиля. Разработанная нами эффективная методика индивидуального подбора контактных линз требовала усовершенствования для внедрения методики в практику работы специалистов.
Цель — разработать клиническую классификацию первичного кератоконуса и методику подбора контактных линз, которые могли бы претендовать на признание специалистов и обеспечивали возможность широкого практического внедрения.
Материал и методы. Работа выполнялась в течение 35 лет на основании обследования, динамического наблюдения и подбора контактных линз 2677 пациентам с кератоконусом. Помимо общепринятых методов использовались исследование топографии роговицы с помощью кератотопографа СТ 1000 Shin-Nippon (Япония) и клинико-иммунологическое определение аутоантител-маркеров аутоиммунных процессов.
Результаты. На основе исследований разработана классификация кератоконуса, которая выделяет: 4 стадии заболевания, определяемые на основании появления в роговице нового биомикроскопического признака (2 стадия — линии кератоконуса, 3 — помутнения боуменовой мембраны, 4 — помутнения стромы); 6 типов кератоконуса (островершинный, туповершинный, пикообразный, низковершинный, низковершинный атипичный и пикообразный атипичный); 3 клинические формы по тяжести болезни (несостоявшийся кератоконус, абортивная и классическая форма), 3 формы по характеру течения заболевания (непрогрессирующий, медленно прогрессирующий и быстро прогрессирующий кератоконус). Стадия болезни важна для диагностики, определения выраженности болезни, ориентировочного выбора метода реабилитации и может использоваться всеми офтальмологами. Тип кератоконуса позволяет дифференцированно подходить к выбору оптимальной конструкции контактных линз. Прогноз болезни зависит от клинической формы и может быть рассчитан на основании результатов клинико-иммунологических исследований. Количественная оценка скорости прогрессирования с помощью разработанного нами показателя позволяет выбирать схему предложенного медикаментозного лечения. Разработанная ранее методика индивидуального расчета ЖКЛ дополнена новой компьютерной программой top-K, позволяющей с помощью кератотопографа СТ1000 Shin Nippon (Япония) в режиме реального времени получать расчет индивидуальной контактной линзы и специального показателя TiSA для оценки динамики процесса.
Выводы. Предложенная классификация кератоконуса и методика подбора контактных линз достаточно просты и могут быть рекомендованы для широкого практического использования.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru