Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Осложнения нелазерной интрастромальной кератопластики с имплантацией роговичных сегментов в лечении эктазий различного генеза и их профилактика (собственный опыт)


1----------

Актуальность Расширение показаний к имплантации роговичных сегментов в лечении кератэктазий различного генеза вызывает необходимость статистически достоверного анализа возможных осложнений и определения методов их профилактики.
Цель — на основе собственного опыта проанализировать осложнения и их профилактику при имплантации роговичных сегментов (ICRS) в лечении эктазий различного генеза.
Материал и методы. Было прооперировано 262 пациента (280 глаз). Использовали технику нелазерной интрастромальной кератопластики с применением и без применения градуированного вакуумного кольца (170 и 110 глаз соответственно). Для стандартизации результатов всем пациентам был имплантирован один сегмент из ПММА высотой 150 мкм и длиной дуги 160° на глубину 80% толщины роговицы в месте имплантации. Максимальный срок наблюдения наблюдения — 48 мес.
Результаты. Было выявлено 4 интра- и 12 послеоперационных осложнений. Интраоперационные осложнения (микроперфорация роговицы при проведении надреза — 2 и перфорация передней стенки формируемого роговичного тоннеля — 2) получены при проведении операций без применения CVR. Послеоперационные осложнения разделены на ранние — до 1 мес., и поздние. К ранним относятся 2 случая кератита — 1 на фоне бронхиальной астмы и 1 после перенесенной аденовирусной инфекции, к поздним — 10 экструзий сегментов (2 — на начальном этапе проведения операций, 8 — в случаях выраженного истончения эктазированной роговицы и поверхностно сформированных тоннелей). При этом в 8 случаях из 10 пациенты были прооперированы без применения вакуумного кольца.
Выводы. Анализ результатов (16 осложнений на 280 операций) свидетельствует о безопасности данного вида оперативного вмешательства. Градуированное вакуумное кольцо позволяет формировать тоннель на определённой глубине эктазированной роговицы, уменьшая её ригидность, что позволяет улучшить качество и эффективность операции. Однако следует четко придерживаться критериев отбора пациентов и иметь определенный опыт в проведении данного вида операций.

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru