Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Офтальмотуберкулез и коморбидность


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
2Туберкулёзный санаторий «Выборг-3» Министерства здравоохранения и социального развития РФ

Актуальность. Реабилитация больных туберкулёзом органа зрения и лиц, контактных по туберкулёзу представляет междисциплинарную проблему фтизиатрии, офтальмологии и восстановительной медицины.
Цель — оценить распространённость и структуру сопутствующей патологии у пациентов, поступающих из противотуберкулёзных диспансеров с туберкулёзом глаз и лиц, имеющих бытовой и профессиональный контакты по туберкулёзу.
Материал и методы. В работу включены 39 пациентов обоего пола, которых разделили на 2 группы. Стратификация на группы проводилась по диспансерному учёту. В первую группу вошли 24 пациента с туберкулёзом глаз в возрасте 18-75 лет (средний возраст 61,2±15,0 лет) IIб и III групп диспансерного учёта. Во вторую группу вошли 15 чел. IVa и IVб групп в возрасте 19-72 лет (средний возраст 53,7±12,3 года), которые работали в учреждениях фтизиатрической службы, либо имели домашний контакт с больными туберкулёзом. При поступлении в санаторий всем пациентам проводились традиционные офтальмологические исследования, стандартные клинико-биохимические лабораторные исследования, осмотр фтизиоофтальмолога и фтизиатра, назначались консультации других специалистов по показаниям. Проводилось комплексное лечение туберкулёза глаз и сопутствующей патологии. Оценка коморбидного индекса (КИ) проводилась путём подсчёта общего числа сопутствующих заболеваний у конкретного пациента по установленным клиническим диагнозам соответствующих специалистов. Сопутствующие болезни разделяли на классы в соответствии с МКБ-10. Все сопутствующие заболевания были в стадии ремиссии. Не включались в исследование пациенты с клинически излеченным туберкулёзом органов дыхания и других внелёгочных локализаций. Данные обработали статистически методами описательной и непараметрической статистик, а также вычислением относительных частот признаков.
Результаты. Наиболее коморбидно отягощённой была группа больных туберкулёзом глаз (КИ — 3,3±1,4), преимущественно за счёт кардио-васкулярной патологии — 75%, болезней системы органов пищеварения — 45,8%, болезней опорно-двигательной системы — 37,5%. Группа контактных лиц была менее коморбидно отягощённой (КИ — 2,2±0,9). В этой группе также превалировали болезни сердечно-сосудистой системы — 53,3%, болезни органов пищеварения и опорно-двигательной системы (по 33,3% соответственно) и патология эндокринной системы — у 26,7% пациентов. Болезни других классов встречались редко. Разница между группами статистически достоверна: p=0,02.
Следует отметить, что в целом число сопутствующих заболеваний у пациентов с туберкулёзом глаз варьировало от 1 до 7, а в группе контактных лиц — от 1 до 4.
Вывод. Проведённая работа показала, что пациенты с туберкулёзом глаз и лица, контактные по туберкулёзу, направляемые в специализированный санаторий, являются коморбидно отягощёнными. По-видимому, тяжесть коморбидности лиц с офтальмотуберкулёзом обусловлена влиянием антигенов микроорганизма на иммунный гомеостаз хозяина.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru