Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Гидроимплантация: имплантация эластичной интраокулярной линзы без применения вискоэластичного препарата


1----------

Гидроимплантация: имплантация эластичной интраокулярной линзы без применения вискоэластичного препарата

H. Tak. Hydroimplanation: foldable intraocular lens implantation without an ophthalmic viscosurgical device // J. Cataract. Refract. Surg.— 2010.— Vol. 36.— P. 377-379.

В качестве протектора эндотелия роговицы во время имплантации интраокулярной линзы используют различные вискоэластичные препараты (ВЭП). Некачественное удаление ВЭП из передней камеры глаза в конце операции приводит к повышению уровня внутриглазного давления и нарушению механических свойств капсульного мешка. Широкое внедрение в клиническую практику хирургических методик экстракции катаракты через малый разрез, не превышающий 1,6-1,8 мм, делает процесс удаления ВЭП технически сложным.

Доктор Tak разработал методику гидроимплантации, исключающей необходимость использования ВЭП.

После выполнения ирригации/аспирации глаз не заполняют ВЭП. Ирригационную канюлю оставляют введенной в полость глаза, операционный разрез в случае необходимости увеличивают с помощью кератома (рис. 1). ИОЛ заправляется в картридж с небольшим количеством сбалансированного солевого раствора (рис. 2). Во время имплантации ИОЛ ирригационная канюля работает в режиме постоянной ирригации для обеспечения стабильной глубины передней камеры и расположена таким образом, чтобы не мешать процессу имплантации линзы. Наконечник картриджа вводят в переднюю камеру (рис. 3 А, Б). Если пузырьки воздуха попадают в полость глаза во время имплантации ИОЛ, они удаляются потоком ирригационной жидкости. В случае необходимости наконечником канюли возможно расправить передний опорный элемент ИОЛ и направить его точно в капсульный мешок. Кроме того, наконечник канюли исключает вероятность переворачивания линзы в капсульном мешке. Задний опорный элемент разворачивают крючком Lester. Глубина передней камеры и объем капсульного мешка эффективно поддерживаются постоянно поступающим ирригационным раствором (рис. 3 В, Г). В ряде случаев крючок блокируется дужками некоторых моделей ИОЛ. В этих случаях оптическую часть линзы несколько смещают книзу наконечником ирригационной канюли, в это время освобождают крючок без повреждения окружающих структур глаза.

По предложенной методике были имплантированы 400 монолитных эластичных акриловых заднекамерных ИОЛ, ни у одного пациента не выявлен разрыв задней капсулы или какие-либо другие осложнения.

Предложенная методика имплантации ИОЛ эффективна и безопасна, она позволяет сократить время проведения операции, исключает необходимость использования ВЭП и дополнительного инструментария; кроме того, после операции не отмечают подъема уровня ВГД и нарушения механических свойств капсульного мешка. Однако гидроимплантацию невозможно выполнять в случаях некачественного проведения капсулорексиса и разрыва задней капсулы хрусталика.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru