Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Рефракционный эффект после микроволновой кератопластики


1----------

Рефракционный эффект после микроволновой кератопластики

A. Barsam, A. Patmore, D. Muller, J. Marshall. Keratorefractive effect of microwawe keratoplasty on human corneas // J. Cataract Refract. Surg.— 2010.— Vol. 36.— P. 472-476.

При проведении микроволновой кератопластики (МВКП) происходит нагревание коллагена стромы роговицы до температуры 60°, что приводит к его сокращению. Доктор Barsam с соавт. впервые провели МВКП на донорской роговице с целью достижения прогнозируемого рефракционного эффекта и изучили биомеханические процессы, происходящие в строме, с точки зрения возможности выполнения этой операции как альтернативного метода лечения аномалий рефракции.

Для выполнения МВКП использовали прототип коаксиального аппликатора (Avedro, Inc.), имеющий два проводника (рис. 1). Один из проводников несет положительный заряд, другой — отрицательный. Создаваемое электрическое поле проникает в строму роговицы, но не достигает ее глубоких слоев. Заряженные молекулы воды располагаются в зависимости от ориентации электрического поля. Их движение приводит к фрикционному нагреванию ткани роговицы. Микроволновое нагревание сфокусировано на заданной глубине стромы по окружности 360°, при этом электроды изолированы от поверхности роговицы.

МВКП провели на 6 роговицах доноров. По данным видеокератографии, до лечения в среднем оптическая сила роговицы составляла 42,7±2,69 дптр, после операции — 39,6±4,21 дптр.

Исследование образцов роговиц показало интактность эпителия и боуменовой мембраны, под которыми отметили наличие зоны в форме эллипса с характерными изменениями стромы: сокращением коллагеновых волокон, ориентированных в том же направлении, что и волокна, расслоившиеся перпендикулярно. Плотность окрашивания всех слоев в зоне воздействия электрического поля была увеличена. Глубина воздействия электрического поля составила в среднем 240±90 mм. Более глубокие слои стромы и эндотелий оставались интактными, морфологических изменений этих структур не выявлено.

Полученные данные свидетельствуют о возможности проведения МВКП для лечения миопии и кератоконуса. По мнению авторов, необходимо проведение дальнейших исследований для выявления регрессии рефракционного эффекта и возможности выполнения повторных процедур. Кроме того, требуется разработка алгоритма операции для определения оптимальной глубины, продолжительности и силы воздействия для достижения специфических рефракционных изменений.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru