Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт применения раствора Хило-КОМОД фирмы Урсафарм при синдроме «сухого глаза» в Кировской областной клинической больнице


1Кировская областная клиническая больница

Невозможно представить современную офтальмологическую практику без применения препаратов искусственной слезы. Ежегодно разрабатываются все новые виды «слез», что обусловлено нарастающей потребностью в препаратах данного вида.

Около 5% населения России страдает синдромом «сухого глаза» (ССГ). Примерно 30% офтальмологических больных имеют различные нарушения слезопродукции. Из них до 50 лет — 12%, старше 50 лет — 67%.

Ведущими причинами возникновения ССГ считают возрастные изменения секреторной активности дополнительных слезных желез, влияние на глаз неблагоприятных факторов окружающей среды, прежде всего техногенного характера, неадекватный подбор контактных линз, прием транквилизаторов и других лекарственных препаратов, а также системные заболевания, связанные с гипоксией и дисрегуляцией метаболических, иммунологических и нейрогуморальных механизмов гомеостаза всего организма.

Основу лечения ССГ составляет применение различных препаратов искусственной слезы, инстилляции противовоспалительных и витаминных средств. Терапия проводится длительно, иногда на протяжении всей жизни пациента. Препараты искусственной слезы представляют собой гидрофильные полимеры (растворы, гели) и подразделяются на производные метилцеллюлозы, полиакриловой кислоты, поливинилового спирта и гиалуроновой кислоты.

Фирмой Урсафарм разработан новый раствор искусственной слезы Хило-КОМОД, содержащий в своем составе 0,1% (0,1 мг/мл) натрия гиалуроната.

Гиалуроновая кислота (ГК) — полисахарид из семейства глюкозаминогликанов, имеет сродство с натуральными муцинами, вследствие чего обладает высокой биоадгезией. Макромолекулы ГК обладают повышенной способностью связывать воду (1 молекула удерживает от 200 до 500 молекул воды). Кроме того, ГК является неньютоновской жидкостью, обладающей тиксотропными свойствами и специфическими реологическими характеристиками.

Специальное строение системы КОМОД позволяет строго дозировать объем применяемого препарата в 1 каплю. Содержит серебряную спираль, которая дополнительно поддерживает стерильность капли непосредственно на выходе. Флакон после вскрытия может использоваться в течение трех месяцев.

Целью нашей работы явилось изучение эффективности раствора Хило-КОМОД при применении у больных с ССГ.

Материал и методы. Под наблюдением находились 39 пациентов (78 глаз) с ССГ различной этиологии и степени выраженности. Среди больных были отобраны две группы наблюдения сопоставимые по основным критериям: возраст — 51-72 года (средний 63 года), среднетяжелая форма ССГ. В первой группе, основной (22 человека — 44 глаза), использовали для терапии Хило-КОМОД. Частоту инстилляций устанавливали индивидуально, но в среднем она составила 3-4 раза в сутки. Длительность лечения — 4 недели. В контрольную группу вошли 17 пациентов (34 глаза), у которых в те же сроки применяли физиологический раствор.

В начале исследования и через 28 дней все пациенты проходили комплексное обследование, которое включало анализ субъективных проявлений роговично-конъюнктивального ксероза по пятибалльной шкале от 1 до 5 (где 1 — отсутствие дискомфорта, 2 — незначительный дискомфорт, 3 — умеренно выраженный дискомфорт, 4 — отчетливо выраженный дискомфорт, 5 — резко выраженный дискомфорт) по 3 признакам: ощущение сухости, жжения в глазах, чувство инородного тела; исследование слезопродукции по Ширмеру и обследование переднего отрезка глаза.

Результаты и обсуждение. В основной группе субъективный дискомфорт в начале исследования оценивался больными в среднем в 2,9 +/-0,1 балла, тест Ширмера составил 8,7 +/- 0,6 мм; в контрольной — 3,0 +/- 0,2 балла и 8, 5 +/- 0,8 мм соответственно; у всех больных наблюдались уменьшение слезного мениска у краев век и вялая гиперемия конъюнктивы.

Через 4 недели применения средства Хило-КОМОД заметно уменьшилась выраженность субъективных клинических проявлений ксероза и составила 1,8+/-0,2 балла. В группе контроля данный показатель снизился на меньшую величину и составил 2, 2+/- 0,3 балла. Тест Ширмера увеличился в основной группе до 9,2 +/- 0,8 мм, в контрольной — до 8,8 +/- 1,1 мм. В основной группе объективно уменьшилась гиперемия конъюнктивы у 19 человек (86,4%), в контрольной — у 9 человек (52,9%). Непереносимости раствора в основной группе не наблюдалось ни у одного больного.

Выводы. Средство искусственной слезы Хило-КОМОД фирмы Урсафарм обладает достаточно высокой эффективностью в лечении больных с ССГ, прекрасной биосовместимостью с тканями глаза, способствует существенному уменьшению субъективного дискомфорта у пациентов.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru