Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт применения раствора Хило-КОМОД фирмы Урсафарм при синдроме «сухого глаза» в Кировской областной клинической больнице


1Кировская областная клиническая больница

Невозможно представить современную офтальмологическую практику без применения препаратов искусственной слезы. Ежегодно разрабатываются все новые виды «слез», что обусловлено нарастающей потребностью в препаратах данного вида.

Около 5% населения России страдает синдромом «сухого глаза» (ССГ). Примерно 30% офтальмологических больных имеют различные нарушения слезопродукции. Из них до 50 лет — 12%, старше 50 лет — 67%.

Ведущими причинами возникновения ССГ считают возрастные изменения секреторной активности дополнительных слезных желез, влияние на глаз неблагоприятных факторов окружающей среды, прежде всего техногенного характера, неадекватный подбор контактных линз, прием транквилизаторов и других лекарственных препаратов, а также системные заболевания, связанные с гипоксией и дисрегуляцией метаболических, иммунологических и нейрогуморальных механизмов гомеостаза всего организма.

Основу лечения ССГ составляет применение различных препаратов искусственной слезы, инстилляции противовоспалительных и витаминных средств. Терапия проводится длительно, иногда на протяжении всей жизни пациента. Препараты искусственной слезы представляют собой гидрофильные полимеры (растворы, гели) и подразделяются на производные метилцеллюлозы, полиакриловой кислоты, поливинилового спирта и гиалуроновой кислоты.

Фирмой Урсафарм разработан новый раствор искусственной слезы Хило-КОМОД, содержащий в своем составе 0,1% (0,1 мг/мл) натрия гиалуроната.

Гиалуроновая кислота (ГК) — полисахарид из семейства глюкозаминогликанов, имеет сродство с натуральными муцинами, вследствие чего обладает высокой биоадгезией. Макромолекулы ГК обладают повышенной способностью связывать воду (1 молекула удерживает от 200 до 500 молекул воды). Кроме того, ГК является неньютоновской жидкостью, обладающей тиксотропными свойствами и специфическими реологическими характеристиками.

Специальное строение системы КОМОД позволяет строго дозировать объем применяемого препарата в 1 каплю. Содержит серебряную спираль, которая дополнительно поддерживает стерильность капли непосредственно на выходе. Флакон после вскрытия может использоваться в течение трех месяцев.

Целью нашей работы явилось изучение эффективности раствора Хило-КОМОД при применении у больных с ССГ.

Материал и методы. Под наблюдением находились 39 пациентов (78 глаз) с ССГ различной этиологии и степени выраженности. Среди больных были отобраны две группы наблюдения сопоставимые по основным критериям: возраст — 51-72 года (средний 63 года), среднетяжелая форма ССГ. В первой группе, основной (22 человека — 44 глаза), использовали для терапии Хило-КОМОД. Частоту инстилляций устанавливали индивидуально, но в среднем она составила 3-4 раза в сутки. Длительность лечения — 4 недели. В контрольную группу вошли 17 пациентов (34 глаза), у которых в те же сроки применяли физиологический раствор.

В начале исследования и через 28 дней все пациенты проходили комплексное обследование, которое включало анализ субъективных проявлений роговично-конъюнктивального ксероза по пятибалльной шкале от 1 до 5 (где 1 — отсутствие дискомфорта, 2 — незначительный дискомфорт, 3 — умеренно выраженный дискомфорт, 4 — отчетливо выраженный дискомфорт, 5 — резко выраженный дискомфорт) по 3 признакам: ощущение сухости, жжения в глазах, чувство инородного тела; исследование слезопродукции по Ширмеру и обследование переднего отрезка глаза.

Результаты и обсуждение. В основной группе субъективный дискомфорт в начале исследования оценивался больными в среднем в 2,9 +/-0,1 балла, тест Ширмера составил 8,7 +/- 0,6 мм; в контрольной — 3,0 +/- 0,2 балла и 8, 5 +/- 0,8 мм соответственно; у всех больных наблюдались уменьшение слезного мениска у краев век и вялая гиперемия конъюнктивы.

Через 4 недели применения средства Хило-КОМОД заметно уменьшилась выраженность субъективных клинических проявлений ксероза и составила 1,8+/-0,2 балла. В группе контроля данный показатель снизился на меньшую величину и составил 2, 2+/- 0,3 балла. Тест Ширмера увеличился в основной группе до 9,2 +/- 0,8 мм, в контрольной — до 8,8 +/- 1,1 мм. В основной группе объективно уменьшилась гиперемия конъюнктивы у 19 человек (86,4%), в контрольной — у 9 человек (52,9%). Непереносимости раствора в основной группе не наблюдалось ни у одного больного.

Выводы. Средство искусственной слезы Хило-КОМОД фирмы Урсафарм обладает достаточно высокой эффективностью в лечении больных с ССГ, прекрасной биосовместимостью с тканями глаза, способствует существенному уменьшению субъективного дискомфорта у пациентов.
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru