Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Эндофтальмит, вызванный микроорганизмами Proteus species


1----------

Эндофтальмит, вызванный микроорганизмами Proteus species

T. Leng, H.W. Flynn, D. Miller at al. Endophthalmitis caused Proteus species // Retina.— 2009.— Vol. 29.— P. 1019-1024.

В большинстве случаев эндофтальмит вызывают грамположительные бактерии, но от 6 до 29% случаев причиной этого заболевания становятся грамотрицательные микроорганизмы, такие как Proteus species (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus morganii и Proteus rettreri). Поскольку поражение грамотрицательной флорой приводит к наиболее тяжелым последствиям, доктор Leng с соавт. выполнили исследование, направленное на подбор антибиотиков и выработку тактики лечения таких пациентов. Кроме того, авторы проанализировали полученные функциональные результаты.

В исследовании приняли участие 13 пациентов, у которых эндофтальмит развился после хирургического вмешательства (экстракции катаракты с имплантацией заднекамерной интраокулярной линзы; сквозной кератопластики по поводу рецидивирующей язвы роговицы; комбинированных вмешательств, включавших экстракцию катаракты, переднюю витрэктомию, трабекулэктомию, эндолазеркоагуляцию, удаление жидкости из субретинального пространства, введение перфторорганических соединений и др.). У пяти пациентов были выявлены осложнения (выпадение стекловидного тела — n=5, наличие остатков хрусталикового вещества в стекловидном теле — n=2). Эндофтальмит развился через 2-14 дней после вмешательства. Острота зрения составляла от светоощущения до 0,1. У десяти пациентов посев образцов стекловидного тела выявил рост колонии Proteus mirabilis, у трех — Proteus morganii. Четыре пациента были инфицированы одновременно несколькими бактериями. Исследования показали, что все микроорганизмы чувствительны к цефазолину, цефтазидиму, гентамицину и фторхинолонам.

В качестве лечения пяти больным выполнили только одну интравитреальную инъекцию, одному — интравитреальные инъекции в комбинации с промыванием передней камеры раствором антибиотика, семи пациентам провели витрэктомию в комбинации с интравитреальными инъекциями. Во время выполнения витрэктомии в двух случаях удалили интраокулярную линзу или фрагменты хрусталика. Шести пациентам дополнительно провели курс инъекций антибиотика, шести пациентам — повторные хирургические вмешательства. Срок наблюдения составил от 1 до 61 месяца.

После проведенного лечения только у одного пациента выявили остроту зрения, равную 0,1, у десяти пациентов — <0,05, у шести пациентов — отсутствие светоощущения.

Несмотря на выполнение мощной антибиотикотерапии, острота зрения у пациентов, перенесших эндофтальмит, вызванный Proteus species, оставалась крайне низкой в течение всего срока наблюдения.


Страница источника: 13

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru