Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Гистопатологическое и иммуногистохимическое исследование роговицы пациентов с кератоглобусом


1----------

Рис. 1. Биомикроскопическое исследование глаза пациента с КГ. А — Роговица имеет форму глобуса. В — На изображении, полученном при осмотре за щелевой лампой, отчетливо видно истончение роговицы. С — При диффузном освещении визуализируется неоваскуляризация роговицы (указана стрелкой)
Рис. 1. Биомикроскопическое исследование глаза пациента с КГ. А — Роговица имеет форму глобуса. В — На изображении, полученном при осмотре за щелевой лампой, отчетливо видно истончение роговицы. С — При диффузном освещении визуализируется неоваскуляризация роговицы (указана стрелкой)

Рис. 2. Гистопатологическое исследование роговицы пациентов с КГ при большом увеличении. На периферии роговицы пациента 2 (А) и в центральной оптической зоне роговицы пациента 3 (Б) виден разрыв боуменовой мембраны и образование субэпителиальных рубцов (указано стрелками). На периферии роговицы пациента 4 (В) отмечено наличие разрыва десцеметовой мембраны (указано двойными стрелками). В центральной оптической зоне роговицы пациента 9 (Г) визуализируется разрыв увеличенной по толщине десцеметовой мембраны (указано двойными стрелками). На периферии роговицы пациента 3 (Д) отсутствует боуменова мембрана. В центральной оптической зоне роговицы пациента 2 (Е) выявлена гиперплазия эпителия, боуменова мембрана замещена на келоидные (коллагеновые) рубцы (указано маленькими стрелками, окружающими зону рубцевания), визуализируется неоваскуляризация (отмечено звездочками) (масштаб 50 μм)
Рис. 2. Гистопатологическое исследование роговицы пациентов с КГ при большом увеличении. На периферии роговицы пациента 2 (А) и в центральной оптической зоне роговицы пациента 3 (Б) виден разрыв боуменовой мембраны и образование субэпителиальных рубцов (указано стрелками). На периферии роговицы пациента 4 (В) отмечено наличие разрыва десцеметовой мембраны (указано двойными стрелками). В центральной оптической зоне роговицы пациента 9 (Г) визуализируется разрыв увеличенной по толщине десцеметовой мембраны (указано двойными стрелками). На периферии роговицы пациента 3 (Д) отсутствует боуменова мембрана. В центральной оптической зоне роговицы пациента 2 (Е) выявлена гиперплазия эпителия, боуменова мембрана замещена на келоидные (коллагеновые) рубцы (указано маленькими стрелками, окружающими зону рубцевания), визуализируется неоваскуляризация (отмечено звездочками) (масштаб 50 μм)
Гистопатологическое и иммуногистохимическое исследование роговицы пациентов с кератоглобусом

B. Meghpara, H. Nakamura, G.K. Vemuganti et al. Histopathologic and immunohistochemical studies of keratoglobus // Arch. Ophthalmol.- 2009.- Vol. 127.- P. 1029-1035.

Кератоглобус (КГ) является редкой патологией роговицы, характеризующейся ее истончением, более выраженным на периферии, в результате чего роговая оболочка приобретает форму глобуса (рис. 1). У пациентов с этой патологией значительно снижены зрительные функции на фоне миопии высокой степени, иррегулярного астигматизма, рубцов роговицы, в ряде случаев отмечают разрывы роговицы. КГ может быть как приобретенным, так и врожденным заболеванием. Он развивается после перенесенной дистиреоидной офтальмопатии, аллергического кератоконъюнктивита и хронического маргинального блефарита. Врожденный КГ выявляют на фоне врожденного амавроза Leber и при синдроме «голубой склеры». В ряде случаев КГ наблюдают у пациентов с патологией соединительной ткани, включая синдром Ehlers-Danlos типа IV, синдром Marfan и синдром Taybi. КГ так же как и кератоконус (КК) является эктатическим поражением роговицы невоспалительной этиологии. Существует мнение, что КГ — это терминальная стадия КК.

Доктор Meghpara с соавт. провели гистопатологическое и иммуногистохимическое исследования роговицы пациентов с КГ, иссеченной во время проведения сквозной кератопластики (СКП), и сравнили их результаты с данными исследования роговицы пациентов с КК.

Провели гистологическое исследование роговицы девяти пациентов с КГ, иссеченной во время проведения СКП, предварительно окрашенной гематоксилин-эозином. Кроме того, выполнили иммуногистохимическое окрашивание на ингибитор a1-протеиназы, Sp1 и матрицу металлопротеиназы 1, 2 и 3. Контролем служили две роговицы доноров без патологии и две роговицы с КК.

После окрашивания образцов гематоксилин-эозином выявили истончение стромы роговицы и разрывы боуменовой мембраны в центральной оптической зоне у всех пациентов (рис. 2). У больных с КГ и КК была отмечена идентичная патология при окрашивании на ингибитор a1-протеиназы и Sp1. Иммуноокрашивание на матрицу металлопротеиназы 1, 2 и 3 было более выраженным на роговице с КГ, чем в контроле, особенно в зонах разрыва боуменовой мембраны.

Полученные данные свидетельствуют о том, что КГ и КК имеют общий механизм возникновения и развития, который приводит к истончению стромы роговицы.



Страница источника: 6

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru