Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Наличие фрагментов газопроницаемой ригидной контактной линзы, вколоченных в роговицу, выявленное in vivo


1----------

Конфокальный лазерный микроскоп позволяет исследовать повреждение и изменение ткани на клеточном уровне. Кроме того, он делает возможным выявление очень мелких инородных тел и патогенов.

Доктор Toshida с соавт. представили клинический случай наличия фрагментов ригидной газопроницаемой контактной линзы, обнаруженных под эпителиальным слоем роговицы с помощью конфокального микроскопа.

Пациент 22 лет повредил контактную линзу на левом глазу ремнем сумки при осмотре вещей в аэропорту. Почувствовав сильную боль в глазу, он выполнил инстилляцию препарата искусственной слезы. Через две недели пациент обратился к офтальмологу для осмотра поврежденного глаза. Болевой синдром отсутствовал, осмотр за щелевой лампой показал наличие множественных блестящих фрагментов, расположенных под эпителиальным слоем роговицы.

Дальнейшее обследование пациента не выявило снижения зрительных функций и контрастной чувствительности, а также субъективных дискомфортных ощущений. Острота зрения с максимальной коррекцией составила 1,2 на обоих глазах. Биомикроскопическое исследование не показало наличия инъекции конъюнктивы. В центральной оптической зоне под эпителием роговицы визуализировались множественные мелкие блестящие инородные включения, которые предположительно являлись частичками поврежденной контактной линзы (рис. 1). Нарушения объема движения глаза, патологических изменений оптических сред, заднего отрезка, данных кератотопографии и уровня ВГД на обоих глазах не выявлено.

При исследовании с помощью конфокального микроскопа отмечено наличие большого количества мелких частиц в поверхностном слое стромы роговицы, по виду напоминавших «Млечный Путь» (рис. 2). Поскольку отсутствовали признаки воспалительного процесса, наличие инородных тел не влияло на состояние зрительных функций, было принято решение не удалять фрагменты линзы, а продолжать наблюдение. Через 6 месяцев после травмы состояние роговицы оставалось без изменений.

Наличие болевого синдрома сразу после травмы свидетельствует о повреждении эпителия роговицы. В течение последующих двух недель роговица полностью эпителизовалась. Остается открытым вопрос о влиянии препарата искусственной слезы на механизмы заживления и эпителизации, поскольку при осмотре не были выявлены признаки воспалительного процесса. В связи с тем, что удалить полностью все частички контактной линзы не представляется возможным даже при проведении кератэктомии, глаз спокоен, зрительные функции не снижены, было принято решение не проводить хирургическое вмешательство, так как это может спровоцировать воспалительный процесс в послеоперационном периоде, а продолжать наблюдение.



H. Toshida, K. Nakayasu, A. Murakami. In vivo observation of rigid gas-permeable contact lens fragments embedded in cornea // Eye and Contact Lens.– 2009.– Vol. 2.– P. 105-107.


Страница источника: 19

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru