Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Герметизация операционного разреза после экстракции катаракты полимеризующимся жидким гидрогелевым бандажом


1----------

В настоящее время экстракцию катаракты выполняют через роговичный разрез для обеспечения быстройфункциональной реабилитации пациентов. Исследования доктора Powe с соавт. показали, что эндофтальмит чащеразвивается после проведения именнотакого разреза, чем после формирования склерального тоннеля. Доктора

Kim с соавт. и Henrick с соавт. доказали эффективность применения фибринового клея для герметизации роговичного разреза, хотя его использование сопряжено с риском, связанным с применением донорской плазмы для его приготовления.

Доктор Hovanesian провел исследование по использованию полимеризующегося жидкого бандажа из полиэтиленгликолиевого (ПЭГ) гидрогеля (I-ZIP Ocular Bandage, I-Therapeutix), накладываемого на роговичный разрез небольшого размера при выполнении экстракции катаракты на трупных глазах.

Двенадцать человеческих роговиц, полученных из глазного банка, фиксировали на искусственной передней камере. Для имитации необходимого уровня внутриглазного давления, равного 33,0 мм рт. ст., возникающего при проведении роговичного разреза, в переднюю камеру вводили сбалансированный солевой раствор, при этом флакон с раствором фиксировали на высоте 45,0 см (рис. 1). Уровень ВГД измеряли тонометром Tono-Pen XL (Medtronic, Inc.) (рис. 2). Микрохирургическим лезвием выполняли периферический роговичный разрез длиной 2,5 мм с основанием у лимба, затем формировали тоннель длиной 2,0 мм.

Разрез проверяли на герметичность (тест Seidel с использованием флюоресцеина), поскольку для фиксации гидрогелевого бандажа необходима сухая поверхность. Материал бандажа готовили из порошка ПЭГ, небольшого количества синего красителя, водного буфера и жидкого акселератора. После смешивания составляющих пластиковым аппликатором небольшое количество полученной массы (2,0 мл) накладывали на внешнюю сторону операционного разреза (рис. 3, 4). Через несколько секунд вещество полимеризовалось на поверхности роговицы и имело вид эластичного гидрогелевого бандажа. В контрольной группе бандаж не накладывали. При фиксации флакона со сбалансированным солевым раствором на высоте 45,0 см в контрольной группе достигали уровня ВГД, в среднем равного 36,0± 4,0 мм рт. ст., в экспериментальной группе — 34,0±4,0 мм рт. ст. В среднем длина операционного разреза в контрольной группе составила 2,6±0,07 мм, в экспериментальной группе — 2,6±0,03 мм.

Фильтрация жидкости из операционной раны была выявлена на трех глазах в каждой группе. Фильтрацию жидкости при внешнем воздействии отметили только на 11 глазах в контрольной группе. Проведенное исследование показало, что использование гидрогелевого полимерного дренажа обеспечивает надежную герметизацию роговичного разреза при экстракции катаракты без наложения швов. По мнению автора, необходимо проведение дальнейших исследований в клинике, а также использование бандажа для герметизации роговичных разрезов, выполняемых при других хирургических вмешательствах, например, при витрэктомии с использованием инструментов 25-го калибра.



J.A. Hovanesian. Cataract wound closure with a polumerizing liquid hydrogel ocular bandage // J. Cataract Refract. Surg.– 2009.– Vol. 35.– P. 912-916.


Страница источника: 13

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru