Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Парный глаз в профилактике отслойки сетчатки


1Гомельский государственный медицинский университет
2Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека

Отслойка сетчатки является актуальной проблемой в современной офтальмологии. В России и Беларуси ежегодно регистрируется до 10 случаев регматогенной отслойки сетчатки (РОС) на 100 000 населения в год (при отсутствии офтальмологических операций или травм в анамнезе). Общемировая статистика — около 12 случаев РОС на 100 000 населения в год.
Для эмметропов вероятность заболевания отслойкой сетчатки по достижению 80-летнего возраста составляет около 0,2%. Наиболее вероятна отслойка сетчатки на глазах со следующими факторами риска: миопия (0,7%-6%), афакия (2,2%), артифакия (1-2%), решетчатая дегенерация сетчатки (0,3-0,5%), отслойка на парном глазу в анамнезе и отягощенный по отслойке семейный анамнез.
Так как двусторонняя регматогенная отслойка достигает до 15% случаев, отслойка в анамнезе на одном глазу должна рассматриваться как фактор риска при принятии решения о профилактическом лечении на другом глазу. При этом особенно надо учитывать состояние стекловидного тела. В настоящее время имеются высокотехнологические методы лечения отслойки сетчатки. Однако прогноз для зрительных функций при данном диагнозе всегда остаётся серьёзным. При соответствующем хирургическом лечении анатомическое прилегание отслойки сетчатки может быть достигнуто в 90-95% случаев, однако острота зрения остаётся невысокой. Поэтому не менее актуальными остаются проблемы профилактики отслойки сетчатки.
Цель исследования — обследование парных глаз у пациентов, прооперированных по поводу отслойкой сетчатки.

Материал и методы
Проведено обследование 145 пациентов, оперированных в 2009 г. на клинической базе учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» в отделении микрохирургии глаза ГУ «РНПЦ РМиЭЧ» по поводу отслойки сетчатки, из них мужчин — 77, женщин — 59 чел. Средний возраст составил 55±2,14 лет.
Причины, приведшей к отслойке сетчатки:
· 92 (63,4%) глаза — периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки;
· 22 (15,2%) глаза — посттравматическая отслойка сетчатки;
· 10 (6,9%) случаев — артифакия;
· 21 (14,5%) случай — причина не установлена.
Пациенты с периферической витреохориоретинальной дистрофией сетчатки по виду клинической рефракции распределились следующим образом:
· М — 68 чел. (73,9%), из них миопия слабой степени 14 (9,6%), средней — 22 (15,2%), высокой — 48 (33,1%);
· Н — 6 чел. (6,5%), из них гиперметропия слабой степени — 3, средней — 3;
· Э — 18 чел. (19,6%).
В период госпитализации проведена фундусскопия парного глаза. Повторный осмотр состояния парного глаза проведен через 6 мес.
Методы офтальмологического обследования: визометрия, периметрия на компьютерном анализаторе полей зрения Humphrey, ультразвуковое исследование на трехмерном офтальмологическом ультразвуковом сканере «OTI 3D Scan-1000», фундусскопия на фундус-камере «Visucam litе» фирмы Karl Zeiss, прямая и обратная монокулярная офтальмоскопия, бинокулярная офтальмоскопия.

Результаты
При фундусскопии парного глаза во время стационарного лечения отслойки сетчатки у 98 (67,5%) пациентов диагностирована периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки; 23 (15,8%) — макулопатия, ДР, ангиопатия сетчатки, у 24 (16,7%) пациентов глазное дно было в норме.
Пациентам с диагностированной периферической витреохориоретинальной дистрофией сетчатки парного глаза по показаниям произведена лазеркоагуляция.
Состояние парного глаза в динамике проанализировано через 6 мес. Прогрессирование периферической дистрофии сетчатки выявлено у 59 (40,6%) пациентов, у 14 (9,6 %) — диагностирована макулодистрофия, у 5 (3,4%) — развилась отслойка сетчатки. У 67 чел. (46,1%) отмечена стабилизация состояния сетчатки.

Выводы
Высокий процент выявления (67,5%) и прогрессирования (40,6%) патологических изменений на парном глазу у пациентов с отслойкой сетчатки требует проведения таких мероприятий, как пассивная и активная профилактика парного глаза.

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru