Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Атипичная форма косоглазия при синдроме Дуэйна. Наш опыт лечения


1Новосибирский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Цель
Оценить функциональные и косметические результаты лечения пациентов с атипичной формой косоглазия при синдроме Дуэйна в зависимости от типа, величины косоглазия и степени ограничения подвижности глаза.

Материал и методы
В исследуемую группу вошли 30 пациентов (35 глаз) в возрасте от 1 года до 34 лет (средний возраст 9 ± 8,7 лет) с различными типами синдрома Дуэйна. Первый тип (ограничено отведение) — 8 пациентов (9 глаз), третий тип (ограничено как отведение, так и приведение) — 22 пациента (26 глаз).
В 6 случаях поражение было правосторонним, в 19 — левосторонним и в 5 — двусторонним. Статистика частоты возникновения синдрома Дуэйна по стороне поражения и типу примерно отражает данные, представленные в научной литературе.
Из числа обследованных 24 пациента нуждались в хирургическом лечении косоглазия.
У них были выражены основные симптомы, которые дополнялись вынужденным поворотом головы, в котором компенсировалось двоение, но которое сопровождалось физическим дискомфортом. Причем, все 6 пациентов, у которых в первой позиции взора косоглазие было меньше 3° и сохранялось бинокулярное зрение, имели III тип синдрома. Лечение было оказано 18 пациентам.
В зависимости от объема и вида проведенного лечения пациенты были разделены на 5 групп:
1. рецессия внутренней прямой мышцы;
2. рецессия внутренней прямой мышцы и частичная латеральная транспозиция верхней и нижней прямых мышц;
3. третий вариант теносклеропластики внутренней прямой мышцы и латеральная транспозиция;
4. рецессия внутренней прямой и резекция наружной прямой мышцы;
5. хемоденервация внутренней прямой мышцы путем интраоперационного введения в нее 15 ЕД препарата Ботулотоксина– А Диспорт.

Результаты
В группах 1, 4 в 100%, а в группе 5 в 80% достигнуты хорошие косметические и функциональные результаты. В каждой из групп 2 и 3 у 3-х пациентов (75 и 60% соответственно) отмечался гиперэффект с ограничением приведения в ближайшем послеоперационном периоде. Гиперэффект коррекции косоглазия становился минимальным или проходил через 2–4 недели после операции.
Средний первичный угол косоглазия был достоверно уменьшен во всех исследуемых группах (табл.). У всех пациентов вынужденное положение головы было устранено или оставалось минимальным, в котором компенсировалась диплопия.
Результаты лечения в группе 5 оценены после прекращения действия хемоденервации (1,2 ± 0,3 года). В результате проведенного лечения средний объем отведения в этой группе был увеличен с 3,6 ± 2,6° до 28,8 ± 17,9°.
Возможно эти результаты можно объяснить устранением иннервационного дисбаланса за счет реиннервации с меньшим количеством нервномышечных синапсов и устранения вторичных морфоанатомических изменений мышцы.

Выводы
1. Для выбора оптимальной тактики лечения атипичного косоглазия при синдроме Дуэйна необходимо проведение высокоинформативного обследования состояния глазодвигательной системы и функций бинокулярного зрения.
2. Проведение хемоденервации гипериннервированной мышцы позволяет устранить косоглазие без проведения хирургического вмешательства или уменьшить его объем.
3. При первичном угле косоглазия до 7–8° рекомендовано выполнение ослабляющей операции горизонтальной мышцы: рецессии или теносклеропластики.
4. Комбинация рецессия-резекция должна проводиться только при наличии слабой степени проявления тракции глазного яблока и сужения глазной щели в приведении.
5. При первичном угле косоглазия больше 10° и выраженном ограничении подвижности глаза операция, ослабляющая действие мышцы должна быть дополнена одной из модификаций частичной транспозиции прямых мышц вертикального действия в сторону действия гипоиннервированной мышцы.

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru