Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Комплексное лечение амблиопии


1Новокузнецкий завод резервуарных металлоконструкций имени Н.Е. Крюкова (Лечебно-диагностический центр Крюковская больница)
2Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Росздрава

Актуальность
Патология глазодвигательного аппарата встречается довольно часто — у 1,5–2,5% детей [1–4].
Опыт многих офтальмологов показал, что одним из условий, необходимым для успешного лечения содружественного косоглазия, является устранение амблиопии. Несмотря на то, что в последние годы практика лечения амблиопии пополнилась новыми методами, устранение амблиопии остается трудоемким, длительным процессом и не всегда такое лечение бывает успешным.
С этой целью используется прямая окклюзия, лечение прерывистым светом по Л.Л. Сергиевскому, засветы по Э.С. Аветисову и многие другие методики лечения. Все перечисленные методы лечения амблиопии не всегда эффективны и нередко приводят к возврату низкого зрения леченных глаз. В связи с этим комплексный подход в лечении такой патологии у детей остается актуальным.

Цель
Апробация комплексного метода лечения амблиопии у детей с современной аппаратурой и компьютерными технологиями.

Материалы и методы
Под нашим наблюдением находилось 32 пациента (60 глаз) в возрасте от 6 до 14 лет с рефракционной амблиопией. Мальчиков — 12, девочек — 20. Из них с гиперметропией средней степени 26 детей; с гиперметропией высокой степени 10; с гиперметропическим астигматизмом 16; со смешанным астигматизмом 8.
Всем пролеченным пациентам проводилась: визометрия, биомикроскопия, определение объема и резервов аккомодации, определение характера зрения, исследование цветоощущения, ЗВП, ЭРГ.

Результаты
Амблиопия слабой степени была выявлена у 10 детей (18 глаз), средней степени у 8 детей (16 глаз), высокой степени у 14 детей (25 глаз).
До проведения комплексного лечения амблиопии всем пациентам проводилась прямая и обратная окклюзия, назначалась переносимая коррекция. При определении фиксации по Аветисову Э.С. Она была фовеальной. У 58 детей (96%) по данным ЗВП выявлено изменение контрастной чувствительности и снижение а и в-волн при электроретинографии у 56 детей (93%).
У 53 (88%) установлено нарушение цветовосприятия. У 48 (80%) детей отмечалось значительное снижение объема и резервов аккомодации, у 43 детей (71%) — нарушение бинокулярного зрения. У 14 (23%) установлен монокулярный характер зрения, у 11 (18%) — одновременный, у 18 (30%) — неустойчивый бинокулярный, притом, что все пациенты в группе имели правильное положение глаз (табл. 1).
У всех пациентов была резко снижена способность к стереоскопическому зрению и восприятию глубины, изменен объем фузионных резервов, что подтверждает наличие поломки в механизме проприорецепции.
У 50 человек (83%) отмечалось изменение альфа-ритма при проведении ЭЭГ. Кроме этого всем пациентам данной группы проводилась диагностика с использованием медицинской компьютерной системы «Странник» путем виртуального сканирования органов и систем, которая основана на особенностях индивидуального цветовосприятия [5–8], а также типа реагирования пациента на предъявляемые с экрана монитора тестовые картинки с различными цветовыми фильтрами [5]. Просчитанная компьютером инфограмма содержит перечень из 6 проблемных на момент обследования органов и систем, расположенных в ряд по степени выраженности функциональных изменений. При анализе результатов, с использованием канонов традиционной восточной медицины, в частности с теоретическим применением так называемого «круга У-СИН» [6] у пациентов с амблиопией, получены, по нашему мнению, очень интересные данные: у 35 глаз (58%) на первом месте по выраженности дисфункции на момент обследования оказались органы, относящиеся к каналу почек; у 13 (21%) — канала печени; у 12 (20%) — канала селезенки. У всех пациентов в инфограмме на различных местах в ряду обязательно присутствовали один или более органов, относящихся к перечисленным выше каналам.
В данной группе была применена предлагаемая нами многокомпонентная технология лечения амблиопии [6]:
1. применялась лазерплеоптика, раздражение центральной ямки проводилось на аппарате ЛОТ-01 с двумя специальными насадками (с помощью этих насадок мы получили возможность начинать лечение с 3-месячного возраста);
2. выработка бинокулярного зрения, тренировка резервов аккомодации и фузионных резервов на многофункциональном аппарате «Форбис», принцип действия которого основан на слиянии двойных изображений в условиях свободной гаплоскопии и функциональной многоуровневой организации системы пространственного зрения;
3. применялась цветотерапия с помощью компьютерной лечебно-диагностической программы «Странник», аппаратов «Дэнсицвет» и «Биоптрон»;
4. лазерпунктура БАТ в соответствии с канонами рефлексотерапии;
5. стимуляция периферических нервных элементов аппаратом ДЭНАС.
Курс лечения составил от 10 до 20 сеансов.
В результате лечения получена положительная динамика остроты зрения, что отражено в таблице 2.
Как видно из таблицы 2 наибольшее повышение остроты зрения отмечалось у детей с амблиопией слабой степени.

Выводы
1. Включение в процесс лечения амблиопии без косоглазия лечебно-диагностической программы «Странник» и аппаратов позволило улучшить исход амблиопии на 75%.
2. Этапность лечения амблиопии значительно повышает сроки повышения остроты зрения и сохранение бинокулярного зрения.
3. Включение в комплексное лечение методов китайской медицины нормализует работу внутренних органов, восстанавливает нейрофизиологические связи в зрительном анализаторе.
4. Комьютерная система «Странник», сочетающая цветотерапию и лазеропунктуру, оказывает мягкое стимулирующее или седативное действие на зрительный анализатор, посредством регулирования нейрофизиологических процессов во внутренних органах, связанных с ним.
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru