Аскерова С.М., Ибрагим-заде Г.Т.
Тактика хирургии конъюнктивальной полости и век у пациентов, утративших зрительные функции
Aктуальность
Сочетание повреждения глазного яблока, утратившего зрительные функции, с дефектами и рубцовыми изменениями конъюнктивальной полости и век способствует проведению целой серии реконструктивно-пластических операций. Частая встречаемость рецидивов, неудовлетворительные косметические результаты после многократных хирургических вмешательств по устранению сочетанной патологии при формировании опорно-двигательной культи обосновывает актуальность разработки новых и модификации известных методов реконструкции.
Цель
Разработать технологию лечения сочетанной патологии конъюнктивальной полости и век у пациентов, утративших зрительные функции.
Материал и методы
под наблюдением находилось 37 пациентов с утраченными зрительными функциями на одном глазу (из них с сочетанной деформацией и рубцовыми изменениями конъюнктивальной полости – 22 пациента, с грубыми рубцовыми изменениями век – 18 пациентов). Мужчин было -25, женщин – 12. Всем пациентам проводили эвисцероэнуклеацию с эндопротезированием с одномоментной пластикой конъюнктивальной полости, радиоволновой блефаропластикой.
Результаты
Результаты оценивались через 1, 6, 12, 24 месяца. У всех пациентов была сформирована объемная полость и полная реконструкция век, что позволило выполнить косметическое протезирование. Сформированная полость сохранялась без признаков рубцовых сокращений при сроках наблюдения до 2-х лет.
Выводы
Предложенный метод эвисцероэнуклеации с одномоментной пластикой конъюнктивальной полости и век избавил пациентов от многократных оперативных вмешательств и позволил сократить послеоперационный реабилитационный период.