Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Оценка роли конфокальной микроскопии (КМ) в лазерной коррекции остаточной аметропии после сквозной кератопластики



Aктуальность
Значительные отклонения рефракции после проведения сквозной кератопластики (СКП) являются частой причиной низкой остроты зрения. В настоящее время в коррекции посткератопластических аметропий преобладают лазерные методы. При отборе пациентов, нуждающихся в лазерной коррекции после СКП, малоизученным аспектом остается оценка гистоморфологического состояния трансплантата in vivo.

Цель
Определить роль КМ в оценке гистоморфологического состояния трансплантата при лазерной коррекции остаточной аметропии после СКП.

Материал и методы
С помощью КМ на приборе Confoscan 4 (Nidek, Japan) обследовано 24 глаза пациентов после СКП с остаточной аметропией через 1-3 года после снятия роговичных швов, которым планировалась операция ЛАЗИК.

Результаты
Плотность эндотелиальных клеток (ПЭК) в роговице составила 1760?247 кл/мм² (от 721 до 2421), реиннервация:глубокая –45,8% , поверхностная–33%, неполная прозрачность экстрацеллюлярного матрикса – 29%, активные клетки в строме – 87,5%, нарушение цитоархитектоники эпителия - 91,6%, дистрофия боуменовой мембраны (ДБМ) – 20,8%. Всем пациентам провели ЛАЗИК. На 2 глазах пациентов с ДБМ – интраоперационные дефекты эпителия (наложены контактные линзы). В послеоперационном периоде отмечались длительный отек роговичного клапана – 12,5% (на глазах с низкой ПЭК), вторичный синдром сухого глаза – 58% и нейротрофическая эпителиопатия – 54% (на глазах с нарушенной реиннервацией).

Заключение
Выявление по данным КМ низкой ПЭК (ниже 1000 кл/мм²) с полимегатизмом клеток более 50% и плеоморфизмом менее 50%, ДБМ с нарушением адгезии базального эпителия, отсутствия реиннервации после СКП достоверно повышает риск интра- и послеоперационных осложнений ЛАЗИК.

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru