Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Диабетическая ретинопатия: проведение панретинальной лазерной коагуляции сетчатки на базе областного диабетологического центра г. Пензы



Диабетическая ретинопатия специфическое позднее сосудистое осложнение сахарного диабета (СД), являющееся основной причиной слепоты среди лиц трудоспособного возраста. Крупные рандомизированные исследования показали, что только своевременная диагностика и лазерное лечение стабилизируют процесс пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР) у 50% больных, что имеет важное значение для сохранения зрительных функций. В настоящее время панретинальная лазерная коагуляция сетчатки (ПЛК) модифицирована и ее эффективность с примененинем лазеров с длиной волны 532 и 810 нм доказана многочисленными международными исследованиями.
Цель проанализировать результаты проведения ПЛК при ПДР на базе областного диабетологического центра г. Пензы
.

Материал и методы

В диабетологическом центре на базе Пензенской областной клинической больницы им. Н.Н. Бурденко с апреля 2009 г. стал функционировать офтальмологический кабинет, который осуществляет консультативный прием и проведение лазеркоагуляции сетчатки с диабетической ретинопатией. На оснащении кабинета поступил зеленый диодный фотокоагулятор «Ocu Light» фирмы IRIS Medical (США) с длиной волны 532 нм. За полгода работы с апреля по октябрь 2009 г. полностью панретинальная лазерная коагуляция (ПЛК) была закончена на 16 глазах у 12 человек. Все больные с пролиферативной стадией заболевания, с СД 2 типа и стажем заболевания более 8 лет. Из них женщины 6 человек (50%), мужчины 6 человек (50%). По возрасту пациенты распределились следующим образом: от 45 до 55 лет 5 человек (41%), старше 55 лет 7 человек (59%). По значениям показателя остроты зрения: с 0,8-1,0 – 2 глаза (12,5%), 0,5-0,7 6 глаз (37,5%), 0,1-0,4 6 глаз (37,5%), менее 0,1 2 глаза (12,5%). Состояние оптических сред позволило выполнить ПЛК в полном объеме. Коагуляция проводилась с использованием линзы Гольдмана и панфундус-линзы под местной инстилляционной анестезией. Параметры излучения: мощность подбиралась индивидуально, диаметр фокального пятна 200-300 мкм, экспозиция – 0,1-0,2 с, количество коагулятов за сеанс 400-700 (суммарно 2500-3000).

Результаты

Оценка результатов проводилась по показателям остроты зрения и динамики картины глазного дна. Уже в сроки от 1 до 3 мес. после проведения ПЛК на 7 глазах отмечалась стабилизация процесса с сохранением остроты зрения на прежнем уровне: 0,8-1,0 – 2 глаза, 0,5-0,7 – 3 глаза, 0,3-0,4 – 2 глаза. На 5 глазах отмечалась явная положительная динамика картины глазного дна (регресс новообразованных сосудов, уменьшение количества ретинальных кровоизлияний) и улучшение остроты зрения более чем на 0,1: с 0,6-0,7 до 0,8 2 глаза , с 0,3-0,4 до 0,5 3 глаза. На 4 глазах отмечалось дальнейшее прогрессирование процесса с появлением гемофтальма или нарастанием макулярного отека и снижением остроты зрения.

Выводы

Проведение ПЛК в полном объеме при ПДР уже в первые месяцы позволяет стабилизировать состояние глазного дна и сохранить зрительные функции в 75%. Отдаленные результаты проведенной ПЛК будут проанализированы.

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru